ÖZET İntrauterin gelişme geriliği olan 12 bebek ve sağlıklı 90 bebeğin umbilikal ve maternal venöz serumunda NO, İL- İp, İL-2R, İL-6, İL-8 ve TNFot çalışıldı. İUGG grubundaki bebeklerin maternal venöz kan serumu NO düzeyleri 36.77 ± 6.30 umol/L kontrol grubunda ise 72.33 ± 2.51 umol/L, olup fark (p<0,001) anlamlı bulunmuştur. İUGG grubunda maternal venöz kan serumu ÎL-2R düzeyleri 777.08 ± 130.85 U/ml ve kontrol grubunda 455.42 ±21.16 U/ml, fark anlamlı bulunmuştur.İL-6, İL-8 ve TNFot düzeylerinde anlamlı fark bulunamamıştır. İUGG grubundaki bebeklerin umbilikal venöz kan NO düzeyleri 41.64 ± 4.59 umol/L ve kontrol grubunda ise 72.39 ± 2.93 umol/L,fark çok anlamlı bulunmuştur.İL-6 düzeyleri İUGG grubunda 23,69 ± 9.03 pg/ml ve kontrol grubunda 61.24 ± 9.99 pg/ml, fark anlamlı (p<0,05) bulunmuştur. TN Fa düzeyleri İUGG grubunda 19.56 ± 3.16 pg/ml ve kontrol grubunda 14.74 ± 0.95 pg/ml, fark anlamlı (p<0,05) bulunmuştur.İL-lp, İL- 2R ve İL-8 düzeylerinde anlamlı fark bulunamamıştır (p>0.05). NO'in maternal venöz kan serum düzeyleri İUGG grubunda anlamlı derecede düşük bulundu (p<0,001). İUGG oluşmasının en önemli nedeni bu olabilir İUGG grubu maternal venöz kan serumu İL-2R değerleri kontrollere göre anlamlı derecede yüksek (pO.001) bulunmuştur. Bunun nedeni hamilelik esnasında CD8+ T hücre proliferasyonu artması yahut T hücrelerinin uyarılması sonucu İL-2 ve/veya ÎL-2R sentez ve sahnımında artış olabilir ya da İUGG nedenlerinin rejeksiyon oluşturmaması için maternal cevap olarak İL-2R artmış olabilir. İUGG grubunun umbilikal venöz kan serumu ÎL-6 düzeyleri kontrol grubundan anlamlı derecede düşük (p<0,05) bulunmuştur. İL-6 üretim ve transportunu etkileyen fetal nedenler olabilir ya da plasentanın yeteri kadar gelişememiş olması İL-6 sentezini azaltmış olabilir. İUGG grubunda umbilikal venöz kan serumunda TNFa düzeyleri anlamlı derecede yüksek (p<0.05) bulunmuştur. Maternal kanda da TNFa yüksektir, ancak istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır. Enfeksiyonlarm plasentaya etkisiyle TNFa artabilir ya da plasental harabiyeti önlemek için doğal bir cevap olarak İUGG olan bebeklerde artmış olabilir. 48
SUMMARY NO, ÎL-ip, İL-2R, İL-6, İL-8, and TNFa were measured from umblical and maternal venous blood of twelve intrauterin growth retardation infants and ninty infants who were healthy. Maternal NO blood concentrations in neonates with intrauterin growth retardation were approximately 36.77 ± 6.3 pmol/L and in control samples were 72.3 ± 2.5 pmol/L The difference was significant (p<0.001).The difference between İL-2R levels of two groups was also significant and in neonates with intrauterin growth retardation were 777.08 ± 130.85 U/ml and in control group were 455.42 ±21.16 U/ml. It wasn't found significant difference in İL-6, İL-8 and TNFa levels of two groups. NO levels of umblical venous blood in neonates with intrauterin growth retardation were 41.64 r^.59 uml/L and in control group were 72.39 ± 2.93 |Jmol/l. The diflrence was very significant. İL-6 levels in neonates with intrauterin growth retardation were 23.69 ±9.03 pg/ml and in control group were 61.24 ±9.99 pg/ml, the difference was found significant ( p<0.05). TNFa levels in İUGR group were 19.56 ±3.16 pg/ml and in control group were 14.74±0.95 pg/ml the diffrence was found significant ( p<0.05). It wasn't found significant difference in İL-lp, İL-2R ana İL-8 levels (p<0.05). Maternal NO venous blood levels in İUGR group were found significantly low (p<0.0.5). It may be major cause of İUGR. İL-2R levels of maternal venous blood in neonates with intrauterin growth retardation were significantly higher than controls (p<0.001). It's cause might be the increase of CD8±T cell proliferation during pregnancy or increase of İL-2 and /or İL- 2R sentence and secretion because of Tcell stimulation or İL-2R may increase as maternal answer to prevent the causes of İUGR exist rejection. İL-6 levels of umblicalvenous blood at İUGR group were fond significantly ower than controls (p<0.05). There might be fetal causes that effect the production and transport of İL-6 or the inmaturity of plasenta may decrease İL-6 production. TNFa levels of umblical venous blood at İUGR group were significantly high (p<0.05). TNFa levels of maternal blood were also high, but statistically not significant. TNFa may be increase because of the effect of infection on plasenta or might be increase
