Çeşitli hemodilüsyon oranlarında rat deri fleplerinin yaşam oranının araştırılması

Abstract

İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Deneysel Araştırma Merkezinde çeşitli derecelerde lıemodilüsyon oranlarının rat deri flepleıine etkisini araştırmak için yapılan deneysel çalışmada, ağırlıkları 260-305gr. arasında değişen erkek Wistar ratlarında, dorsal McFarlene deri flepleri (9x3cm) kaldırılarak oluşan nekroz miktarları incelenmiştir. Flayvanlarda total kan volümlerinin %5,%10, %15, %20, %25. %30'luk oranları alınarak hemodilüsyon gruplarına ilaveten kontrol grubu da oluşturuldu.Flepler kaldırılıp yerine sütüre edildikten sonra posloperalif 7. günde fleplerde gelişen nekroz oranları ayrıca preoperatif hematokrit, postoperatif 2. saat, postoperatif I. gün, postoperatif III. gün, ve postoperatif 7. günlerdeki hematokrit değerleri incelendi.%5, 10, %15 ve %20 oranında kan volümleri alınarak hemodilüsyon oluşturulan gruplarda Jflep nekroz alanı, kontrol grubuna göre ve %25 ile %30 oranında kan volümleri alınarak hemodilüsyon yapılan gruplara göre daha az oranda bulunmuştur (P<0,005).

Bu sonuçlar total kan volümünün %20 oranına kadar oluşan kaybın normovolemik hemodilüsyon yapıldığı takdirde flep yaşam oranını artırdığı, %20’nin üzerinde oluşacak bir kaybın ise flep yaşam oranını kötü yönde etkilediğini göstermiştir. Bu nedenlerle klinik uygulamalarda, küçük çaptaki kan kayıpları flep yaşamını olumsuz yönde etkilemeyeceğinden gereksiz kan transfüzyonu yapılmamalıdır.