Malatya yeşilyurt bölgesinde 35 yaş üzerindeki erkeklerde prostatizm semptomlarının preyalansı ve prostat spesifik antijen serum düzeyleri

Abstract

Malatya ili Yeşilyurt ilçesinde Kasım 1995 ile Mart 1996 talihleri arasında 35-85 yaş erkek populasyonu’nu kapsayan epidemiyolojik bir araştırma yapılmıştır. Çalışmaya alman 507 kişi %50 sistematik ömeklem alınarak seçilmiştir. Ortalama yaş 55’dir. Modifiye Boyaısky semptom skorunun uygulanmasıyla prostatizm pıevalansı %17.8 olarak bulunmuştur. Noktüri %49.5, intermittency %28.2, disüri %24.1, idrar kalibre ve projeksiyonunun azalması %23.1, pollaküri %21.9, urgency %19.3, teıminal dribbling %18.9, hesitancy %10.5, postvoiding rezidü hissi %7.1 oranında tüm yaş gruplarının ortalamaları olarak saptanmıştır. Disüri ve polaküri yönünden yaş gruplan arasında istatistiki fark bulunamamışta- (p>0.05).Diğer semptomlar ve semptom skor toplamları 55 yaş ve üzerinde belirgin olarak artmaktadn (p<0.05). Yaşa göre PSA ortalamalanmn artışı 55 yaş ve üzerindeki grupta istatistiki olarak anlamlıdır (p<0.05). Rektal muayenede prostatın büyüklüğü, semptom skora toplamı ve PSA ile yalandan ilişkilidir (p<0.01 ve p<0.05). Dijital rektal muayene yapılan 507, transrektal ultrasonografi yapılan 28 kişide prostat karsinomunu düşündürecek diagnostik kriterler saptanmamııştır.Seram PSA değeri 37 kişide (%7.3) 4 ng/ml ve üzerinde bulunmuş, bu hastaların 28’ine transrektal ultrasonografi ve biopsi yapılabilmiştir.Patoloji sonuçlan 23 hastada BPH (%79.3), 4 hastada prostatit (%13.8), 1 hastada da prostat kaısinomu (%6.9) şeklindedir.Bu hastalann ortalama prostat ağnlıklan 38.67±3.90 gr ortalama PSA dansitleri 0.33+0.07 dir.Yine transrektal ultrasonografi yapılan kişilerde prostat ağnlığı ile, semptom skor toplamı ve PSA değerleri arasındaki ilişkiler istatistiki olarak anlamlı bulunmuştur (p<0.05).