Gebelerde toxoplasma gondii ve sitomegalovirüs seropozitiflik, serokonversiyon ve fetusa geçiş oranının değerlendirilmesi

Abstract

T.Ö.T.M Kadın Hastalıkları ve Doğum AD'ı gebe polikliniğine başvuran takipli gebelerde, her üç trimesterde T.gondii ve HCMV seropozitifliği, serokonversion oranını tespit etmek, ayrıca acile başvuran takipsiz gebelerde T.gondii seropozitiflik oranı değerlendirmek; serolojik bulguları yenidoğanın kordon kanı serolojik bulguları ile karşılaştırmak Gereç ve Yöntem: Çalışma kapsamına alınan 312 gebeye T.gondii ve 217gebeye ise HCMV enfeksiyonunun olası bulaşım yollarını içeren anket uygulandı, takipli gebelerden her üç trimestirde, takipsiz gebelerden ise 3. trimestirde, tü m gebelerden ise doğum sırasında kordondan beşer cc kan alındı. ELISA ve IFAT yöntemiyle Toxoplasma IgM - IgG, ELISA yöntemiyle HCMV IgM - IgG, Bio- tek ticari kitleriyle, çalışıldı. HCMV IgM pozitifliği durumunda ise; anne ve kord kanında HCMV antijenemi; l ARGENE hazır ticari kitleriyle ve PCR; QIAamp DNA Mini Kit ile yeniden çalışıldı. İstatistiksel hesaplamalar SPSS for Windows 11,0 yazılımı kullanarak yapıldı. Bulgular: Toxoplasma IgG seropozitiflik oranı %37.5, IgM pozitifliğini %0 olarak bulundu. IgG seropozitiflik oranlarını, çiğ et yeme, toprak uğraşı ve kuş beslemeyle istatistiksel olarak anlamlı bulundu. 217 gebede %97,7 HCMV IgG seropozitifliği tespit edildi. Yaşa ve multiparite ile seropozitiflik arasında istatistiksel anlamlılık bulunmadı. Sonuç ve Öneriler: Toxoplasma ve HCMV enfeksiyonlarının tarama programlarının maliyeti göz önüne alındığında ülkemiz için oldukça pahalı yöntemlerdir. Doğurganlık çağındaki kadın ve genç kızlarıda içine alacak sekilde antenatal dönemde uygulanacak daha ucuz ve etkili olduğu kanıtlanmış eğitim programlarına ihtiyaç vardır.