Özet:
Kronik kalp yetersizliği olan hastalarda CA 125, CA 19-9, CA 15-3, CEA, AFP'nin değerlendirilmesi Amaç: Kalp yetersizliği (KY) olan hastalarda serumda tümör markerlarının düzeylerinin arttığı ileri sürülmektedir. Bu çalışmanın amaçları serum CA 125 ve diğer tümör marker (CA 19-9, CA 15-3, CEA ve AFP) düzeylerinin KY olan hastalarda sağlıklı bireylere göre artıp artmadığını saptamaktı. Ayrıca biz bu çalışmada tümör markerları ile KY fonksiyonel kapasiteleri arasındaki ilişkiyi araştırdık. Gereç ve yöntem: KY olan 30 hastada (21 Erkek ve 9 Kadın; ortalama yaş 62,2±9,2 yıl) serum CA 125 ve diğer tümör marker (CA 19-9, CA 15-3, CEA ve AFP) düzeyleri değerlendirildi. Kontrol grubunda ise sağlıklı gönüllü 30 kişide (22 Erkek ve 8 Kadın; ortalama yaş 58,6±13,1 yıl) serum tümör marker düzeyleri değerlendirildi. Serum tümör markerları (CA 125, CA 19-9, CA 15-3, CEA ve AFP) kemilüminesan enzim immunometrik yöntem (DPC, Los Angeles, USA) ile ölçüldü. NYHA'ya göre KY olan hastalar iki gruba ayrıdı: orta düzeyde KY olan hastalar grup I (n=7) ve şiddetli düzeyde KY olan hastalar grup II (n=23). Bulgular: Serum CA 125 düzeyleri KY olan grupta kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek tespit edildi (41.4±5 U/ml'e karşılık 9.7 ±4.7 U/ml; p<0.0001). Fakat KY olan grup ile kontrol grubu arasında diğer tümör markerları yönünden istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (p>0.05). Ayrıca grup II'deki hastaların grup I'deki hastalara göre serum CA 125 düzeyleri anlamlı olarak yüksekti (51.2±15.3 U/ml'e karşılık 9.3 ±1.8 U/ml; p=0.006). Sonuç: Tümör markerları içinde sadece CA 125'in KY varlığı ve şiddeti ile yakından ilişkili bulundu. CA 19-9, CA 15-3, CEA ve AFP düzeyleri ile KY arasında ilişki saptanmadı.
