Tek kapak ve çift kapak kalsifikasyonlu hastalarda kardiyovasküler risk faktörleri ve karotis intima media kalınlığının karşılaştırılması

Abstract

Tek Kapak ve Çift Kapak Kalsifikasyonlu Hastalarda Kardiyovasküler Risk Faktörleri ve Karotis İntima Media Kalınlığının Karşılaştırılması Amaç: Önceki çalışmalarda, koroner risk faktörleri ve kapak kalsifikasyonları arasında anlamlı bir ilişki gösterilmiş olmasına rağmen; kapak kalsifikasyonları ile koroner risk faktörleri, anjiyografik ve ultrasonografik olarak tanımlanan koroner arter hastalığı ve karotis intima media kalınlığının yayılımı arasındaki ilişki açıkça gösterilememiştir. Bununla ilişkili olarak bu çalışmada, tek ve çift kapak kalsifikasyonu olan hastalardaki kardiyovasküler risk faktörleri ve karotis intima media kalınlıklarını değerlendirmeyi amaçladık. Materyal ve Metodlar: Çalışmaya çift kapak kalsifikasyonu olan 100 hasta (aort kapak kalsifikasyonu ve mitral annüler kalsifikasyon; 47 kadın ve 53 erkek; ortalama yaş 68.1±8.7 yaş) ve tek kapak kalsifikasyonu olan 90 hasta (aort kapak kalsifikasyonu; 29 kadın ve 61 erkek; ortalama yaş 62.8±9.8 yaş) alındı. Tüm hastalara transtorasik ekokardiyografi, karotis ultrasonografi ve koroner anjiyografi yapıldı. Hastaların klinik ve demografik özellikleri kaydedildi. Sonuçlar: Yaş, kadın cinsiyet ve hipertansiyon çift kapak kalsifikasyonu olan hastalarda anlamlı olarak daha yüksek bulundu (sırasıyla; p=0.000, p=0.038 ve p=0.027). Her iki grup arasında hiperlipidemi, sigara içimi, diyabetes mellitus, vücut kitle indeksi, koroner arter hastalığı ve karotis intima media kalınlığı yönünden anlamlı farklılık bulunmadı. Çift kapak kalsifikasyonu olan hastalarda, yaş ve kadın cinsiyet bağımsız belirleyiciler olarak bulundu. Karar: Yaş ve kadın cinsiyetin, çift kapak kalsifikasyonunun bağımsız belirleyicileri olduğu gösterildi. Ek olarak her iki grupta koroner arter hastalığı ve karotis intima media kalınlığının yayılımının benzer olduğu saptandı. Bu veriler, aort ve mitral kapak kalsifikasyonlarının farklı patojenik mekanizmaları olabileceğini ve mitral annüler kalsifikasyon gelişiminde ayrıca bazı ek faktörlerin rol oynayabileceğini düşündürmektedir.