Duodenal ülser perforasyonlarında falsiform ligament kullanımı

Abstract

Duodenal ülser perforasyonlarının cerrahi tedavisinde Falsiformopeksi ile Omentopeksiyi karşılaştırmak ve Falsiformopeksinin güvenli olup olmadığını ortaya koymak. Metod: Nisan 2006-Mart 2007 tarihleri arasında İnönü Üniversitesi Tıp fakültesi Turgut Özal Tıp Merkezi Acil polikliniğine başvuran Peptik ülsere bağlı duodenal perforasyon gelişen ve acil olarak ameliyat edilen 30 hasta prospektif olarak bir forma kaydedildi formdaki bilgiler retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalar iki gruba ayrıldı. Grup-A:Omentopeksi yapılan hastalar Grup-B: Falsiformopeksi yapılan hastalar Her iki grup arasında yaş, cinsiyet, hemoglobülin, beyaz küre sayısı, kan basınçları, nabız sayıları, perforasyon çapı, operasyon süresi, oral başlama zamanı, morbidite, mortalite, ve hastanede kalış süresi açısından değerlendirildi. Sonuçlar : Her iki grup arasında yaş, cinsiyet, nabız sayısı, sistolik kan basıncı,diastolik kan basıncı,perforasyon çapı operasyon süresi.oral başlama zamanı ve hastanede kalış süresi arasında istatistiki olarak anlamlı bir fark bulunmamıştır. Hemoglobin ve beyaz küre sonuçları Falsiformopeksi(Grup-B grubunda yüksek olduğu görüldü, bu sonuçlar istatiksel olarak anlamlı bulundu. Omentopeksi grubunda(Grup-A,n=15) bir hastada eviserasyon, bir hastada atelektazi, bir hastada pnömoni, ve iki hastada yara enfeksiyonu gelişti. Falsiformopeksi grubunda(Grup-B,n=15) bir hastada pnömoni, bir hastada yara enfeksiyonu ve bir hastada kaçak gelişti. Sonuç: Her iki grup arasında istatistiki fark olmadığından omentumun zayıf olduğu olgularda Falsiformopeksi duodenal ülser perforasyonunda omentopeksiye alternatif olarak kullanılabilir.