Gluteus Maximus adale fleplerinde anastomoz öncesinde gelişebilecek trombozda kullanılacak antitrombotik ilaçların etkinliklerinin araştırılması

Abstract

Gluteus maksimus adale fleplerinde gelisebilecek erken dönem tromboza kullanılacak ilaçların etkisinin arastırılması Gereç ve Yöntem: Çalısmada 45 adet Spraque Dawley cinsi erkek rat kullanıldı. Ortalama ağırlıkları 289 gr'dı. Ratlar 5'erli 9 gruba ayrıldı. Grubun biri sham grubu olarak belirlendi ve hiçbir ilaç verilmedi. Diger gruplar SC heparin, SC DMAH, oral aspirin ve bunların iv heparinle kombinasyonları olarak belirlendi. Sadece iv heparin ve heparinli mayi ile yıkamanın olduğu 2 grup daha olusturuldu. Sham grubu hariç tüm gruplar cerrahi sırasında %10 heparinli mayi ile yıkandı. Tüm flepler aynı cerrah tarafınadan ayrıldı. Alınan flepler %10 formol içine konarak patoloji servisine ulastırıldı. Patolojik olarak kesitlerde trombomodülin, fibrinojen ve vWf' ün boya tutulumlarına bakılarak olusan tromboz değerlendirildi. Sonuçlar yüzdesel tanımlanarak istatiksel olarak değerlendirildi. Bulgular: ?mmünohistokimyasal olarak trombomodülin, fbrinojen ve vWf'ındokudaki varlıkları incelendiğinde; hiç ilaç uygulanmayan grupta yaygın tromboz olusumu olduğu, tromboz riskininenaza indiren ilaç olarak SC heparin bulundu. SC DMAH, oral aspirin ve iv heparin ile kombinasyonlarında hafif yada orta derecede tromboz olusumu grüldü Sonuç: SC heparin kullanımının fleplerde erken dönem tromboza karsı kullanılacak en iyi ilaç olduğu gösterilmistir.