Abstract:
Yirmi yaşında erkek hasta futbol maçı sırasında rakip
oyuncunun tekmesine maruz kaldıktan sonra sol diz
kemiğinde dışa doğru kayma ve şiddetli ağrı oluşmuş.
Ambulans ile acil servisimize getirildiğinde sol diz
bölgesinde hassasiyet, fleksiyon ve ekstansiyon
kısıtlılığı vardı (Şekil 1). Herhangi bir sistemik
hastalığı olmayan hastanın daha önce benzer bir travma
öyküsü olmadığı ve böyle bir durumla ilk kez
karşılaştığı öğrenildi. Muayene sonrası çekilen diz
radyografisinde patella dislokasyonu saptandı (Şekil 2).
Hastaya sedasyon ve analjezi yapıldıktan sonra sol dizi
ekstansiyona zorlanıp eş zamanlı olarak dıştan içe
doğru itmeyle patellanın normal lokalizasyonuna
yerleşti. Acil serviste gerçekleştirilen bu redüksiyon
manevrası sonrasında çekilen kontrol filminde
patellanın normal anatomik pozisyonuna geldiği
görüldü (Şekil 3). Daha sonra uzun bacak ateli yapılan
hastaya ağrısını hafifletmesi için antiinflamatuar
analjezik ilaç tedavisi başlandı. Hasta, acil
servisimizden istirahat ve poliklinik kontrolü önerileri
ile taburcu edildi.