Sünnette Kanama Kontrolü İçin Radyofrekans Kullanımının Bipolar Elektrokoterizasyon ve Sütürle Bağlama Yöntemleriyle Karşılaştırılması

Abstract

Giriş: Bu çalışmada amaç sünnet operasyonu sırasında kanama kontrolü için kullanılan radyofrekans enerjisi, bipolar koter ve sütür ile bağlama yöntemlerini karşılaştırmaktı.

Gereç ve Yöntemler: Bu randomize, prospektif çalışmaya 2009-2011 yılları arasında sünnet operasyonu uygulanan 1-14 yas arası toplam 83 hasta dahil edildi. Hastalar kanama kontrolü için Radyofrekans cihazı kullanılan grup A (n=23), bipolar elektrokoterizasyon uygulanan grup B (n=26) ve sütür ile bağlama uygulanan grup C (n=34) olmak üzere üç gruba ayrıldı. Hastalar operasyon süresi, postoperatif enfeksiyon, kanama, ödem ve cilt açılması yönünden değerlendirildi.

Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların ortalama yaşları 4.92 ve SD 3.09 (1-14 yaş) olup gruplar arası fark yoktu. Tüm hastalar için enfeksiyon gelişme oranı %4 SD 1.88 idi ve gruplar arasında fark yoktu. Saptanan yaklaşık ödem süresi gün olarak tüm hastalar için ortalama 6.64 SD 1.29 (4-10 gün) olup gruplar arası istatistiksel olarak fark yoktu. Operasyon süreleri karşılaştırıldığında tüm hastalar için ortalama süre 17.41 SD 6.04 (8-35 dk) idi. Grup A da 12.43 dk, Grup B de 13.92 dk ve Grup C de 23.44 dk olarak saptandı. Gruplar karşılaştırıldığında Grup A ve Grup B arasında fark yok iken her iki grup Grup C ile karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı. (p< 0.001)

Sonuç: Çocukluk döneminde sık olarak uygulanan sünnet operasyonu sırasında kanama kontrolü için radyofrekans cihazı bulunan merkezlerde radyofrekans koterizasyon kullanımı hızlı, etkili ve güvenilir bir yöntemdir.

Aim: The aim of this study was comparing the radiofrequency energy, bipolar-cautery and suture methods which were used for bleeding control in circumcision operations.

Material and Methods: Eighty-three patients, between 1-14 years of age underwent circumcision operation between 2009 and 2011 are included in this randomized, prospective study. Patients were separated into three groups according to the bleeding control method used. Radiofrequency used in Group A (n=23), electro-cauterization used in Group-B (n=26), and sutures applied in Group C (n=34). Results were revealed for operation time, postoperative infection, hemorrhage, edema, and skin opening.

Results: Mean age of the patients in general group was 4.92 years (SD: 3.09, range: 1-14), postoperative infection rate was 4% (SD: 1.88), mean edema duration was 6.64 days (SD: 1.29, range: 4-10), and groups were similar for these values. Mean operation duration was 17.41 minutes (SD: 6.04, range: 8-35), and this time was distributed through groups as 12.43 minutes in Group-A, 13.92 minutes in Group-B, and 23.44 minutes in Group C. Statistical analyses revealed that Group-A and Group-B were similar for the operation duration, whereas they were both significantly differed from Group C (p<0.001).

Conclusion: Utilization of radiofrequency cauterization in widely applied circumcision operations in childhood is a fast, efficient and reliable method.