Tip 1 nörofibromatozisli hastalarda fokal beyin lezyonlarının ayırıcı tanısında MR spektroskopi

Abstract

Tip 1 nörofibromatozisli olgularda beyin fokal lezyonlarının ayırıcı tanısında manyetik rezonans spektroskopinin rolünün ortaya konması amaç- landı. GEREÇ VE YÖNTEM Tip 1 nörofibromatozisli 15 olguya beyin manyetik rezonans görüntüleme ve fokal parenkimal lezyonlara tek voksel spektroskopi (TE:31) incelemesi yapıldı. Aynı yaşlardaki sağlıklı 20 gönüllü olgunun posterior paryetal beyaz cevheri kontrol grubu olarak kullanıldı. N-asetil aspartat/kreatin, kolin/kreatin ve myo-inositol/kreatin oranları hesaplanarak kontrol grubu ile karşılaştırıldı. BULGULAR T2 ağırlıklı görüntülerde fokal sinyal artışı gösteren 58 lezyon saptandı. Olgular kontrol grubu ile karşılaştırıldığında N-asetil aspartat/kreatin oranı azalırken, kolin/kreatin ve myo-inositol/kreatin oranlarında artış saptandı. Hamartom ile gliomlu olgular karşılaştırıldığında ise gliomlularda N-asetil aspartat/kreatin oranındaki azalma ve kolin/kreatin ve myo-inositol/kreatin oranlarındaki artış çok belirgindi. Manyetik rezonans görüntüleme ve spektroskopi bulgularıyla 52 hamartom ve 6 gliom saptandı. SONUÇ Manyetik rezonans spektroskopi hücresel düzeydeki metabolik değişiklikleri saptayabildiğinden dolayı, tip 1 nörofibromatozisli olgularda fokal parankimal lezyonların ayırıcı tanısı ve tedavi planlanmasında manyetik rezonans görüntülemeye ilave bilgiler sağlamaktadır.