Abstract:
Şiddetli karın ağrısı nedeniyle narkotik analjezik kullanan abdominal maligniteli olgularda çölyak gangliyon blokajının etkinliği ve güvenliğinin araşl- tırılması. GEREÇ VE YÖNTEM Yaşlları 19 ile 75 arasında değişlen 27 hastaya 30 çölyak gangliyon blokaj işllemi yapıldı. Bilgisayarlı tomograşi eşlliğinde perkütan anterior yaklaşlımla 22 G’lik Chiba iğnesi çölyak gangliyon bölgesine yerleşltirilerek %98’lik alkol verildi. Üç olgumuzda işl- lem sonrası yetersiz cevap alınması nedeniyle ikinci kez işllem uygulandı. BULGULAR Yirmiyedi olgunun 24’ünde (%88.8) işllem sonrası ağrıda azalma oluşltu. Onüç olgumuzda ağrıda tam düzelme (%48,1) sağlanırken, 9’unda (%33,3) ağrı non-narkotik analjeziklerle kontrol altına alındı. ‹ki olgumuzda (%7,4) narkotik analjezik dozu azaltıldı. Üç olgumuzda (%11,1) ise işllem sonrası ağrı karakterinde değişliklik olmadı. ‹şllem sonrası dört olguda diyare (%14,8), altı olguda hipotansiyon (%22,2) ve bir olguda geçici hemiparezi saptandı. SONUÇ Bilgisayarlı tomograşi eşlliğinde anterior yaklaşlımla yapılan perkütan çölyak gangliyon blokajı, kolay uygulanabilirliği, güvenli ve komplikasyonlarının az olması, başları oranının yüksek ve maliyetinin düşlük olması gibi nedenlerle özellikle mide ve pankreas başlta olmak üzere abdominal malignansilere bağlı ağrıların erken dönemde kontrol altına alınması amacıyla tercih edilmelidir.
