BT eşliğinde yapılan toraks ince iğne aspirasyon biyopsilerinde erken sitolojik değerlendirmenin yeri

Abstract

Toraks patolojilerinde bilgisayarlı tomografi eşliğinde yapılan ince iğne aspirasyon biyopsilerinde hasta başında yapılan erken sitolojik değerlendirmenin tanıya katkısını araştırmaktır. GEREÇ VE YÖNTEM Bronkoskopik biyopsi yöntemi ile tanı konulamayan 65 olguda bilgisayarlı tomografi eşliğinde ince iğne aspirasyon biyopsisi yapıldı. Sitoloğun hasta başında biyopsi materyalini değerlendirmesi erken sitolojik değerlendirme, patoloji bölümünde tüm lamların değerlendirilmesi son sitolojik değerlendirme olarak kabul edildi. Sitolojik tanılar ile histopatolojik bulgular karşılaştırıldı. BULGULAR Doğru tanı konan 63 olgunun sitolojik değerlendirmesine göre 41 olguda malign, 22 olguda benign patoloji saptandı. Sitolojik olarak benign patoloji tanısı alan bir olguda histopatolojik sonuç malign çıktı. Erken ve son sitolojik tanılar arasında malign lezyonlarda %100, benign olanlarda % 89 uyum vardı. Malign lezyonlarda sitolojik ve histopatolojik tanılar %97.6 uyumlu idi. Biyopsi tekrar oranı %13.8 ve pnömotoraks görülme oranı %7.7 idi. SONUÇ Erken sitolojik değerlendirme toraks ince iğne aspirasyon biyopsilerinde tanıya erken ve yüksek doğ- ruluk oranı ile ulaşılmasını sağlayan, biyopsi tekrarını ve dolayısı ile komplikasyon oranını en aza indiren bir multidisipliner çalışmadır. Özellikle sitolojik incelemenin spesifisitesinin düşük olduğu benign lezyonlarda sitoloğun radyolojik olarak lezyon morfolojisi hakkında fikir edinmesi, sitolojik yoruma olumlu katkıda bulunmaktadır.