A barolith consists of inspissated barium associated with feces
and is seen, rarely, after barium studies for imaging the
gastrointestinal system. The barium used in such studies can
enter the appendiceal lumen and, rarely, cause appendicitis
by obliterating or narrowing the lumen of the appendix. The
appendix fills with barium and the entire appendix is visualized
in 80-90% of barium swallow or enema studies, and
this is accepted as a reliable sign of a non-diseased appendix
Post-examination retention of barium in the appendix is very
common (90~95%), and 10% of the patients retain barium in
the appendix beyond 72 hours. If the barium is retained for
more than two months, complicated appendicitis can result.
We present a 46-year-old male who was diagnosed with acute
appendicitis due to a barolith and required an appendectomy
three months after a double-contrast barium enema study.
After barium studies, patients should be informed regarding
retention of barium in the appendix and the possibility that it
can cause acute appendicitis. Thus, if abdominal pain develops,
the patient can be referred quickly to a medical center
for the appropriate treatment and the complications of acute
appendicitis can be prevented with early intervention.
Baryum taşı, yoğunlaşmış baryum ile feçesten oluşur ve
gastrointestinal sistem (GİS) görüntüleme çalışmalarından
sonra nadiren görülür. Bu tür görüntüleme yöntemlerinde
kullanılan baryum apendiks lümenine girebilir ve lümeni
daraltarak ya da tıkayarak nadiren akut apandisite sebep
olabilir. Baryum yutularak ya da lavmanla yapılan bu gö-
rüntüleme tetkiklerinde, baryum %80-90 apendiks lümenini
doldurur ve apendiks görüntülenir ve bu sağlıklı apendiks
bulgusu olarak kabul edilir. İnceleme sonrası %90-95
oranında baryum apendikste kalır ve bu kalma süresi hastaların
%10’unda 72 saatten uzundur. Baryumun apendikste
kalışı 2 aydan uzun sürerse komplike apendisitle sonuçlanabilir.
Bu yazıda, baryumlu çift kontrast kolon grafisinden
3 ay sonra, baryum taşına bağlı akut apandisit tanısı alan
ve apendektomi yapılan 46 yaşında erkek hasta sunuldu.
Baryumlu görüntülemelerden sonra baryumun apendikste
kalarak akut apandisite sebep olabileceği yönünden hastalar
bilgilendirilmeli ki eğer karın ağrısı gelişirse, hızlı bir
şekilde uygun tedavi için bir sağlık merkezine yönlendirilebilir
ve erken girişimle akut apandisitin komplikasyonları
önlenebilir.