The epidemiology of microsporidias in humans Malatya sample

Abstract

Aim: Microsporidias, first isolated and defined in 1857, are obligate intracellular parasites observed in animal groups and especially invertebrates. Generally homosexual patients and patients who are HIV positive and immune suppressed constitute the participants of international studies about the epidemiology of microsporidias. No previous studies about the prevalence of the parasite in Turkey have been found in the literature. This study aimed to determine the epidemiology of microsporidias in and around Malatya. Materials and Methods: Feces samples (n: 2665) from patients who presented at İnönü University Medical Faculty policlinics in 2006 with some digestive system complaints and were referred to the Parasitology Department were analyzed. The samples were analyzed using modified trichrome (MTS), Acid-Fast-Trichrome, Calcofluor, and Giemsa staining. Results: In all 226 samples (8.5%) were positive. There was a statistically significant relationship between lack of appetite, general body pruritus, immune suppression + cancer, dyspnea, and ulcerative colitis. Conclusions: It is important to check feces samples for Microsporidium spp. parasites regularly for cases including unexplained diarrhea, stomachache, lack of appetite, general pruritus, immune suppression + cancer, asthma, and ulcerative colitis, since Microsporidium spp. is not a commonly known parasite in Turkey.

Amaç: İlk kez 1857’de izole edilip tanımlanan ve zorunlu hücre içi paraziti olan microsporidialar farklı hayvan gruplarında ve omurgasızlarda görülmektedir. Microsporidiaların epidemiyolojisi ile ilgili yurt dışı çalışmalarında genellikle HIV pozitif, immün süpresif ve homoseksüel hastalar araştırma grubunu oluşturmuştur. Ülkemizde parazitin görülme yüzdesiyle ilgili araştırmalara, ulaşılan kaynak bilgilerde rastlanılmamıştır. Çalışmada microsporidiaların epidemiyolojisinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Yöntem ve Gereç: Malatya ili ve çevresinden, 2006 yılında sindirim sistemi şikayetleri ile İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi polikliniklerine başvuran ve Parazitoloji Anabilim Dalına gelen hastalar dikkate alınarak sindirim sistemi şikayetler olan bireylere ulaşma hedefi konmuş olup bu doğrultuda 2665 dışkı örneği incelenmiştir. Bulgular: Dışkı örnekleri modifiye trichrome boyası (MTS), Asit-Fast-Trichrome, Calcofluor white ve Giemsa boyama yöntemi ile incelenmiş ve 226 (% 8,5) pozitiflik saptanmıştır. Çalışmada iştahsızlık, genel vücut kaşıntısı, allerji, immün süpresif+kanserde, nefes darlığı olanlarda ve ülseratif kolitli hastalarda yapılan istatistiki değerlendirmeye göre anlamlı ilişki bulunmuştur. Sonuç: Sonuç olarak Microsporidium spp.’nin ülkemizde tanınan bir parazit olmadığından nedeni belirlenemeyen ishallerde, karın ağrısında, iştahsızlıkta, genel vücut kaşıntısı ve allerjide, immün süpresif+kanserde, nefes darlığında ve ülseratif kolitte rutin olarak dışkıda parazitin aranması gereğinin önemi vurgulanmıştır.