Abstract
Aim: Cerebral venous sinus thrombosis (CVST) is a severe neurological disease that may
cause disability and death. Its clinical symptoms are varied. Epileptic seizures may manifest
as early signs of the disease in 30-40% of patients. We aim to compare patients presenting
with seizures with those presenting without seizures in CVST patients.
Materials and Methods: 50 patients diagnosed with cerebral venous sinus thrombosis were
included in the study. The demographic characteristics, initial symptoms, etiologic factors,
radiological findings and treatment were analyzed retrospectively. Patients with seizures
were evaluated with all their clinical features.
Results: There were 10 patients with epileptic seizures (20%). Nine of the patients were
females. All nine female patients had pregnancy-associated seizures. Patients with
supratentorial lesions seen was greater than the frequency of seizures. All of the seizures
were observed as early seizures (within 14 days). 4 patients focal seizures, secondary
generalized seizures were observed in 6 patients. 7 patients who have seizures are also have
sagittal sinus thrombosis. Transverse sinus structures affected in the second frequency.
Conclusion: Made in previous studies of patients with DVT reported that about half of the
early episodes, in our study, this rate was found to be 20%. Patients who had seizures have
similar outcomes with patients without seizures.But the attacks early with an effective
antiepileptic treatment was considered to be the prevention of deaths and late seizure
recurrence.
Keywords:Cerebral Venous Sinus Thrombosis; Seizure; Epilepsy.
Öz
Amaç:Serebral ven trombozu (SVT); özürlülük ve ölüme neden olabilen ciddi bir nörolojik
hastalıktır. Klinik semptomlar çok çeşitlidir. Epileptik nöbetler hastaların %30-40’ında
hastalığın ilk bulgusu olarak karşımıza çıkabilir. Bu çalışmada erken dönem nöbet ile gelen
SVT hastalarında prognozunun nöbet olmayanlarla karşılaştırılması planlandı.
Gereç ve Yöntemler: Kliniğimizde takip edilmiş 50 SVT hastasının demografik özellikleri,
başlangıç semptom ve bulguları, etiyolojik faktörleri, nöroradyolojik bulguları ve tedavileri
retrospektif olarak incelendi. İlk klinik bulgusu epileptik nöbet olanlar ve/veya klinik izlemde
nöbet geçiren hastalar tüm özellikleri ile değerlendirildi.
Bulgular:SVT hastalarımız arasında epileptik nöbet ile başvuran 10 hastamız (%20) vardı.
Nöbet geçiren hastaların 9’u kadın, 1’i erkekti. Nöbet geçiren 9 kadın hastanın tamamı
gebelik ile ilişkiliydi. Supratentoryal lezyonu olan hastalarda nöbet görülme sıklığı daha
fazlaydı. Nöbetlerin tamamı erken dönem nöbet olarak gözlendi (ilk 14 gün içinde).
Hastaların 4’ünde fokal nöbet, 6’sında sekonder jeneralize nöbet gözlendi. Nöbet geçiren
hastaların 7 sinde süperior sagital sinüs trombusu vardı. İkinci sıklıkta etkilenen yapı
transvers sinüstü.
Sonuç: Yapılan daha önceki çalışmalarda SVT’li hastaların yaklaşık yarısında erken dönem
nöbet bildirilirken, bizim çalışmamızda bu oran %20 olarak saptandı. Erken dönem nöbet ile
gelen SVT hastalarında prognozun nöbet olmayanlarla benzer olduğu görüldü.Fakat etkin
bir erken dönem antiepileptik tedavi ile nöbete bağlı ölüm ve geç dönem nöbet nüksünün
önlenebileceği düşünüldü.
Anahtar Kelimeler:Serebral Venöz Tromboz; Nöbet; Epilepsi.