Abstract
Objective: The most frequently observed endocrine cancer is thyroid malignity. It
constitutes only one percent of all malignities. The aim of this study is to investigate the
incidence of thyroid cancer in cases with nodular goiter who undrewent thyroidectomy
performed by a single surgeon in Bitlis province (Turkey), an endemic goiter region.
Materials and Methods: Pathology reports with surgery indication of 940 patients, who
underwent thyroidectomy administered by the same surgeon for nodular goiter at Bitlis
State Hospital between September 2008 and March 2015, were studied retrospectively.
Postoperative histopathologic examinations were evaluated.
Results: Female and male counts of our 940 patients were 827 (88%) and 113 (12%),
respectively. The proportion of female to male patients was 7,3/1. 30 of 940 patients
(3,2%) underwent one part total and the other part near total thyroidectomy and 910
patients (96,8%) underwent total thyroidectomy. Histopathological examination showed
that 825 (87,7%) cases had nodular hyperplasia, 46 (4,9%) cases had lymphocytic
thyroiditis, and 69 (7,3%) cases had thyroid tumors. 69 tumors in 18 (26%) cases were
benign; 51 (74%) cases were malign. In terms of cancer type, 45 (4,7%) cases had papillary
carcinoma, 5 (0,5%) cases had follicular carcinoma, and 1 (0,1%) case had medullary
carcinoma.
Conclusion: In some cases in endemic goiter regions, received exogenous iodine can
affect cytological results and cause changes in thyroid tissue morphology. The observed
incidence of thyroid cancer was 5,4% in the cases who underwent thyroidectomy due to
nodular goiter in Bitlis province; and papillary thyroid carcinoma was the most observed
cancer type.
Keywords: Endemic Nodular Goiter; Thyroidectomy; Thyroid Carcinoma.
Öz
Amaç: Tiroid maligniteleri en sık görülen endokrin kanserlerdir. Tüm malignitelerin %1'ni
oluştururlar. Bu çalışmanın amacı, endemik guatr bölgesi olan Bitlis ilinde tek cerrah
tarafından tiroidektomi yapılan nodüler guatr olgularında, tiroid kanseri görülme sıklığını
araştırmaktır.
Gereç ve Yöntem: Bitlis Devlet Hastanesinde, Eylül 2008 ve Mart 2015 tarihleri arasında
nodüler guatr ön tanısıyla cerrahi endikasyonu konulan ve tek cerrah tarafından
tiroidektomi yapılan toplam 940 hastanın patoloji raporları retrospektif olarak tarandı.
Postoperatif histopatolojik bulgular değerlendirildi.
Bulgular: Hastalarımızın 827'si (%88) kadın, 113'ü (%12) erkek olup, kadın/erkek oranı
7,3/1 idi. Toplam 940 hastanın 30' una (%3,2) bir taraf total + diğer taraf totale yakın, 910'
nuna (%96,8) bilateral total tiroidektomi uygulandı. Histopatolojik incelemede 825 (%87,7)
olguda nodüler hiperplazi, 46 (%4,9) olguda lenfositik tiroidit, 69 (%7,3) olguda ise tiroid
tümörü tespit edildi. 69 tümör olgusunun 18' i (%26) benign, 51' i (%74) ise malign idi.
Kanser tipi olarak 45 (%4,7) olguda papiller karsinom, 5 (%0,5) olguda folliküler karsinom,
1 (%0,1) olguda ise medüller karsinom tespit edildi.
Sonuç: Endemik guatr bölgelerinde, ekzojen iyot alınması bazı olgularda tiroid dokusu
morfolojisinde değişime neden olarak sitolojik sonuçları etkileyebilmektedir. Bitlis ilinde
tiroidektomi yapılan nodüler guatr olgularında tiroid kanseri görülme sıklığı %5,4 olarak
tespit edilmiş olup, en fazla kanser tipi olarak papiller tiroid karsinomu görülmektedir.
Anahtar Kelimeler: Endemik Nodüler Guatr; Tiroidektomi; Tiroid Kanseri.
