Abstract
There are many surgical techniques for repairing the contour deformities of hemi-facial
atrophy. In this report, we aim to present the long-term results of a patient whom we
treated with a combination of fat graft and platelet rich plasma, which is known to
enhance the viability of the dermofat graft. A 30-year-old male patient was admitted
with the complaint of his left hemi-facial atrophy. The anamnesis revealed that the hemifacial
atrophy had not been progressing for the last 5 years. We discussed the various
treatment choices with the patient and decided to perform a combination of fat graft
and the platelet rich plasma, simultaneously. We achieved aesthetically satisfying results.
The platelet rich plasma contains growth factors and cytokines and by these contents it
decreases the adverse effects in terms of the formation of the absorption and the fat
cysts, and it improves the viability of the fat graft by enhancing neovascularization.
Compared to free flap procedures, which are time consuming and risky as well as they
cause morbidity for donors, the platelet rich plasma combined with fat grafts may be an
alternative application for its advantages such as its easy application and reproducible
procedure.
Keywords: Facial Hemiatrophy; Fat Cells; Tissue Grafts; Platelet-Rich Plasma.
Öz
Hemifasiyal atrofi de kontur bozukluklarının düzeltilmesi için birçok cerrahi yöntem
kullanılmaktadır. Dermofat greftin yaşayabilirliğini arttırdığı bilinen trombositten zengin
plazma ile yağ greftini kombine ettiğimiz bir hastmızdaki uzun dönem sonuçlarını
paylaşmak istiyoruz. Hastamız 30 yaşında erkek hasta yüzünün sol yarısında erime şikâyeti
ile geldi. Son 5 yıldır yüzdeki erime şikâyetinin ilerlemediğini öğrendik. Diğer tedavi
seçeneklerini hasta ile paylaşarak yağ grefti ile eş zamanlı trombositten zengin plazma
uygulamaya karar verdik. Estetik açıdan tatmin edici sonuçlar aldık. Trombositten zengin
plazma içerdiği büyüme faktörleri ve sitokinler sayesinde yağ greftlerinde ortaya çıkan
absorbsiyon ve yağ kistleri oluşumu gibi olumsuz etkileri azaltarak, neovaskülarizasyonu
arttırarak yaşayabilen yağ doku miktarını arttırmaktadır. Uzun süren, riskli, donor alanda
morbiditeye neden olan serbest flep uygulamalarına kıyasla daha kolay ve
tekrarlanabilen bir prosedür olduğundan trombositten zengin plazma ile kombine yağ
greftlerinin alternatif olabileceği kanaatindeyiz.
Anahtar Kelimeler: Fasial Hemiatrofi; Yağ Hücreleri; Doku Greftleri; Trombositten
Zengin Plazma.
