Abstract
Given the prevalence rates of obsessive compulsive disorder and the bipolar affective
disorders in the general population, one would expect the co-occurrence of these
syndromes to be rare. Yet, findings have revealed extremely high rates of comorbidity in
obsessive compulsive disorder with both depressive disorders (50%) and bipolar
disorder (10%) and shown that obsessive compulsive disorder is the most common
anxiety disorder in patients with bipolar disorder. This situation makes it difficult to
recognize the changing clinical disease and prognosis while response to treatment can
also be adversely affected. Clarifying the phenomenological features of obsessive
compulsive disorder-bipolar affective disorder comorbidity has important etiological and
treatment implications. In this article, we discuss the pathophysiological importance of
the improvement of obsessive compulsive symptoms during hypomanic episodes in a
bipolar disorder patient, who had comorbid obsessive-compulsive disorder.
Keywords: Bipolar Affective Disorders; Obsessive Compulsive Disorders; Comorbidity.
Öz
Bipolar affektif bozukluk ve obsesif kompulsif bozukluğun genel nüfustaki yaygınlık
oranları göz önüne alındığında iki sendromun birlikteliğinin nadir olması beklenebilir.
Ancak çalışmalar obsesif kompulsif bozukluğun hem depresif bozuklukla (%50) hem de
bipolar affektif bozuklukla (%10) birlikteliğinin yüksek oranlarda görüldüğünü ortaya
koymuştur. Bipolar bozuklukta en sık görülen anksiyete bozukluğunun obsesif kompulsif
bozukluk olduğu gösterilmiştir. Bu durum, hastalığın kliniğini değiştirerek tanınmasını
güçleştirmekte, prognozu ve tedaviye yanıtı olumsuz olarak etkileyebilmektedir. Obsesif
kompulsif bozukluk ve bipolar affektif bozukluk birlikteliğinin fenomenolojik özelliklerinin
netleştirilmesi etyolojisini aydınlatma ve tedavi yaklaşımı açısından önemlidir. Biz de bu
yazıda bipolar affektif bozukluk ve obsesif kompulsif bozukluk eş tanılı bir olguda
hipomanik dönemlerde obsesif kompulsif belirtilerinin düzelmesinin fizyopatolojik
önemini tartıştık.
Anahtar Kelimeler: Bipolar Affektif Bozukluk; Obsesif Kompulsif Bozukluk; Eş Tanı.
