Endovascular treatment of acute deep venous thrombosis secondary to may-thurner syndrome

Abstract

Abstract Iliofemoral deep venous thrombosis (DVT) is five times more likely to occur in the left leg when compared with the right leg. May and Thurner provided an explanation for this phenomenon by discovering an anatomical variation of left common iliac vein in 1957. This syndrome is caused by vascular thickening of the left common iliac vein at the crossing point and compression between the fifth lumbar vertebrae and overlying right common iliac artery. Cases with Iliofemoral extension of the thrombus including iliofemoral obstruction create a major challenge. Although in MTS, anticoagulant therapy alone does not prevent long-term complications. To avoid re-thrombosis, venous outflow should be re-established, ensuring that there is no residual stenosis in the left iliac vein. Here in, we present a case of our experience about treatment for DVT due to MTS with endovascular method and evaluate our result of this treatment. Keywords: May-Thurner Syndrome; Endovascular Treatment; Deep Venous Thrombosis

Öz İlio-femoral derin ven trombozu (DVT) sol alt ekstremitede sağ alt ekstremiteye oranla 5 kat daha sık izlenir. May ve Thurner 1957'de anatomik varyasyonu keşfetmesi ile bu fenomene bir açıklama getirmiştir. May-Thurner sendromu (MTS) olarak anılan bu sendrom, sol ana iliak venin sağ ana iliak arteri çaprazladığı noktada, arter ve 5. lumabal vertebranın yapmış olduğuı basıya sekonder gelişen ven duvarının kalınlaşmasıdır. İliofemoral bölgeye kadar uzanan DVT tedavisi zordur. MTS gibi altta anatomik bir nedenin olduğu durumlarda tek başına antikoagülan tedavi uzun dönem komplikasyonları engellemede yeterli kalmamaktadır. Re-tromboz riskini azaltmak ve venöz dönüşü tekrar sağlamak için iliak vende rezidüel stenozun kalmadığından emin olmak gereklidir. Bu olgumuzda MTS sendromuna sekonder olarak gelişen DVT'nin endovasküler yöntemle tedavisi ve sonuçlarını inceleyeceğiz. Anahtar Kelimeler: May-Thurner Sendromu; Endovasküler Tedavi; Derin Ven Trombozu.