Abstract
Burkitt lymphoma (BL) is an uncommon form of lymphoma in adults. In this disease, extensive
involvement of the omentum and the peritoneum is rare. We present this case with ascites
because it is such a rare and overlooked clinical presentation of BL.
A previously healthy 20-year-old man was admitted to our hospital with abdominal pain,
distension, and night sweats. Physical examination revealed massive ascites. Computerized
tomography showed liver metastasis and ascites, but no pathologic thoracal or abdominal
lympadenopathy was reported. Atypical lymphocytic cells with cytoplasmic vacuoles were
determined on cytologic examination of ascites. We detected starry sky view on the bone
marrow examination. On immunophenotyping, cells were CD20 positive, but negative for
CD30, CD79a/Tdt. Patient was diagnosed as BL.
Burkitt lymphoma should be considered in young patients presenting with ascites and hepatic
mass even without lymphadenopathy or focal gastrointestinal masses.
Keywords: Ascite; Hepatic İnvolvement; Burkitt Lymphoma.
Öz
Burkitt lenfoma (BL), erişkinlerdeki lenfomanın sık olmayan formlarından biridir. Bu hastalıkta
omentum ve peritonun yaygın tutulumu nadirdir. Burkit lenfomanın nadir ve gözden kaçmış
klinik sunumu ile gelen bu assitli olguyu sunuyoruz.
Daha önce herhangi bir hastalığı olmayan sağlıklı, 20 yaşındaki erkek hasta, karın ağrısı,
şişkinlik ve gece terlemesi şikayetleri ile hastanemize başvurdu. Fizik muayenesinde assiti
mevcut idi. Bilgisayarlı tomografide karaciğerde metastaz ile uyumlu lezyonlar ve asit izlenirken
patolojik herhangi bir torakal ve abdominal lenfadenopati rapor edilmedi. Assit mayi
sitolojisinde stoplazmik vakouller içeren atipik lenfositler izlendi. Kemik iliği aspirasyonunda
yıldızlı gökyüzü manzarası gözlendi. İmmunofenotipinde CD20 pozitif iken, CD30, CD79a/Tdt
negatif görüldü.
Assitli, lenfadenopatisiz karaciğer veya fokal gastrointestinal kitlesi olan genç hastalarda Burkitt
lenfoması düşünülmesi gerekir. Burkitt lenfoma; lenfadenopati veya fokal gastrointestinal
kitleler olmadan bile assit ve karaciğerde kitle ile başvuran genç hastalarda düşünülmelidir.
Anahtar Kelimeler: Assit; Hepatik Tutulum; Burkitt Lenfoma.
