Management of anesthesia in henoch schonlein purpura: a case report Henoch schonlein purpurasında anestezi yönetimi: olgu sunumu

Abstract

Henoch schonlein purpura (HSP) is the most common kind of acute small-vessel vasculitis especially affecting children. It is initiated by deposition of immune complexes as responses to infections such as group A streptococci, mycoplasma, Epstein -Barr, and Varicella zoster. HSP is characterized as a systemic vasculitis involving skin, gut, kidneys and joints. Skin rashes, arthritis, abdominal pain and nephritis are the main clinical features. HSP is a medical disease and requires supportive treatment. Treatment is symptomatic. Immunosupression is another treatment modality. It may be benefical on extrarenal lesions but controlled trials are needed to show the efficacy of the immunosupressive treatment. The long term morbidity depends on the renal and neurological involvement. We present a 36- year old man who was a known case of HSP underwent a right ureter stone surgery. He was stable both intraoperative and postoperative periods. We wanted to underline the management of anesthesia in HSP patients. Keywords: Henoch Schonlein Purpura; Anesthesia; Ureter Stone.

Henoch Schönlein purpurası (HSP), özellikle çocukları etkileyen akut küçük damar vaskülitlerinin en sık görülen türüdür. HSP; streptococci, mikoplazma, Epstein -Barr ve varicella zoster gibi enfeksiyonlara yanıt olarak oluşan immün komplekslerin çökelmesiyle başlatılır. HSP cilt, bağırsak, böbrek ve eklemleri içeren sistemik bir vaskülit olarak karakterize edilir. Deri döküntüleri, artrit, karın ağrısı ve nefrit temel klinik özellikleridir. HSP destekleyici tedavi gerektiren bir hastalıktır.Tedavi semptomatiktir. İmmünsüpresyon başka bir tedavi modalitesidir. İmmünsüpresyonun ekstrarenal lezyonlar üzerine etkili olduğu gösterilmiş ancak kontrollü klinik çalışmalarla immünsüpresif tedavinin etkinliği gösterilmelidir. Uzun süreli morbidite böbrek ve nörolojik tutulumuna bağlıdır. Biz HSP olduğu bilinen, sağ üreter taşı cerrahisi uygulanan 36 yaşında erkek hastayı sunduk. Hasta, hem intraoperatif hem de postoperatif stabil seyretti. Biz HSP hastalarında anestezi yönetimini vurgulamak istedik. Anahtar Kelimeler: Henoch Schonlein Purpurası; Anestezi; Üreter Taşı.