Abstract:
Öz:Amaç: Anestetik ilaçlara olan gereksinim erişkin kadın veya erkek cinsiyete göre değişebilmektedir. Fetal cinsiyetin annenin lokal anestetik ihtiyacı üzerine olan etkisi yeterince araştırılmamıştır. Çalışmamızda elektif sezaryen uygulanacak olgularda fetus cinsiyetinin annenin rejyonal anestetik ihtiyacı üzerine olan etkisini karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Etik kurul onayı alındıktan sonra, elektif sezaryen planlanan ASA I-II sınıfı toplam 46 olgu çalışma kapsamına alındı. 10 mL kg-1 Ringer Laktat ile prehidrasyon sağlandıktan sonra, kombine spinal epidural anestezi uygulandı 7.5 mg hiperbarik bupivakain ile spinal blok uygulandı. T4 duyusal blok seviyesi sağlanamayan olgulara 5 mL'lik % 7.5 ropivakain ile ek dozlar epidural kateterden uygulandı. Bulgular: Subaraknoid enjeksiyondan 5 dk. sonraki blok yüksekliği kız fetus sahibi olan annelerde istatistiksel olarak daha yüksekti (p<0.05). Kız fetus annelerinde T4 duyusal blok seviyesine ulaşma zamanı daha kısa ve bu bloğu sağlamak için kullanılan ropivakain miktarı daha düşüktü (p<0.05). Sonuç: Bu çalışmanın sonuçları kız fetus sahibi olan annelerde rejyonal anestetik ihtiyacının azaldığını gösterdi, ancak daha ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.
Description:
Öz (İngilizce):Aim: Anaesthetic needs are different between female and male adults. The effect of fetal sex on maternal local anaesthetic requirements has not been examined in detail. The aim of this study was to assess if fetal sex was associated with maternal regional anaesthetic requirements in elective cesarean sections. Material and Methods: After obtaining hospital Ethics Committee approval, 46 elective cesarean sections in ASA class I and II patients were reviewed. After a preload of 10 mL kg-1 Ringer Lactate, combined spinal epidural anaesthesia was administered. Spinal block was performed with 7.5 mg hyperbaric bupivacaine. If the sensory block didn't reach the T4 dermotome 5 mL of 7.5 % ropivacaine was administered through the epidural catheter. Time to reach T4 sensory block and required local anaesthetic doses were recorded. Results: Sensory block levels of mothers with female fetuses were statistically higher at 5 min after subarachnoid injection (p<0.05). Additionally time to reach T4 was shorter and required less ropivacaine in the group with female fetuses (p<0.05). Conclusion: The results of this trial, suggest that mothers with female fetuses have reduced regional anesthetic requirements for Cesarian section. Further studies are warrated.
