DSpace@İnönü
İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezinde 2008 yılında yatan hastalardan izole edilen acınetobacter suşlarının antibiyotik duyarlılıkları
JavaScript is disabled for your browser. Some features of this site may not work without it.
İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezinde 2008 yılında yatan hastalardan izole edilen acınetobacter suşlarının antibiyotik duyarlılıkları
Mansur, Ahmet; Kuzucu, Çiğdem; Ersoy, Yasemin; Yetkin, Funda
Tarih:
2009
Özet:
Öz:Hastanemizin tüm ünitelerinde yatmakta olan hastalardan 2008 yılında izole edilen Acinetobacter suşlarının antibiyotik duyarlılıkları değerlendirilmiştir. Acinetobacter izolatları konvansiyonel yöntemler ve BD Phoenix System (Beckton Dickinson, ABD) kitleri ile tanımlanmış, antibiyotik duyarlılık testleri Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) standartlarına göre Kirby-Bauer disk difüzyon yöntemi kullanılarak yapılmıştır. Doğrulama gerektiğinde E test (AB Biodisk, İsveç) ve buyyon mikrodilüsyon yöntemleri kullanılmıştır. Suşların en sık izole edildikleri üniteler Genel Cerrahi Servisi (% 16), Reanimasyon Yoğun Bakım Ünitesi (% 14), Dahiliye Yoğun Bakım Ünitesi (% 10), Organ Nakli Ünitesi (% 8); en sık izole edildikleri örnekler trakeal aspirat (% 29), kan (% 26), parasentez sıvısı (% 13), yara örnekleri (% 12) ve idrar (% 11) olmuştur. Bu dönemde 120 hastanın çeşitli klinik örneklerinden 147 Acinetobacter suşu izole edilmiştir. Bu suşlarda tigesiklin duyarlılığı % 100, kolistin duyarlılığı % 91 olarak bulunmuş, bu iki antibiyotik arasında anlamlı etkinlik farkı saptanmamış (p>0.10) ve bu iki antibiyotik tüm diğerlerinden ileri derecede anlamlı olarak daha etkin bulunmuştur (p<0.001). Karbapenemlere dirençli 37 suşun denendiği tigesiklin tamamına etkili bulunmuştur. İmipenem ve meropenem arasında da anlamlı etkinlik farkı bulunmamış (p>0.10) ve bu iki antibiyotik tobramisin dışında diğer antibiyotiklerden anlamlı olarak daha etkin bulunmuştur (p<0.01-0.001). Amikasin gentamisinden (p:0.04) ve tobramisinden anlamlı olarak (p<0.001) daha az etkin bulunmuştur.Hastanemizde izole edilen Acinetobacter suşlarının en duyarlı oldukları antibiyotikler sırasıyla tigesiklin, kolistin, imipenem ve meropenem olmuştur. Antibiyotiklere direnç oranlarının yüksekliği ile tigesiklin ve kolistinin bu dirençli suşlardaki etkinliği dikkat çekicidir.
Açıklama:
Öz (İngilizce):Acinetobacter strains isolated from hospitalized patients in our hospital and their susceptibility proŞles have been evaluated within 2008 year. Acinetobacter isolates were identified by conventional methods and BD Phoenix System (Beckton Dickinson, USA). According to the standards of Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI), antibiotics susceptibility tests were performed by Kirby-Bauer disk diffusion method. E test (AB Biodisk, Sweden) and broth microdilution methods were used when the verification has been necessary. Sixteen percent of strains were isolated from patients in Clinic of General Surgery, 14 % from Anesthesia and Reanimation Intensive Care Unit, 10 % from Internal Medicine Intensive Care Unit, 8 % from Transplantation Service. Twentynine percent of strains were isolated from trakeal aspirate, 26 % from blood, 13 % from peritoneal şuid, 12 % from wound and 11 % from urine specimens. A total of 147 Acinetobacter strains were isolated from 120 patients within 2008 year. The susceptibility of Acinetobacter strains were found as 100 % for tigecycline and 91 % for colistin and there was no statistical difference for activity between these antibiotics (p>0.10). Tigecycline and colistin were found significantly more active than all other antibiotics (p<0.001). Carbapenem resistant 37 strains were examined for tigecyline sensitivity and all were found susceptibile. There were no significant difference for activity of imipenem and meropenem (p>0.10). Both of these two antibiotics were found more active than the other antibiotics except tobramycin (p<0.01-0.001). Amikacin was found less active than gentamicin (p:0.04) and tobramicin (p<0.001). The highest antibiotic susceptibility rates for isolated Acinetobacter strains were found to tigecycline, colistin, imipenem and meropenem. High antibiotic resistance rates and susceptibility to tigecycline and colistin of isolated strains are remarkable.
