Sigara Bıraktırma Polikliniğinde Vareniklin veya Bupropion Tedavisi Başlanan Bireylerin İlk 1 Yıllık Sonuçlarının Değerlendirilmesi

Abstract

Öz:Amaç: Bu çalışmada sigara bıraktırma polikliniğine başvuran bireylerde medikal tedavi seçeneklerinden olan Vareniklin ve Bupropion tedavisinin sigara bıraktırmada ki 1 yıllık etkinliğinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Araştırmaya Ocak 2011-Mayıs 2012 tarihleri arasında İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği Sigara Bıraktırma Polikliniği'ne başvuran ve medikal tedavi başlanan toplam 681 birey alınmıştır. Bu kişiler ilk görüşmeden sonra medikal tedavi başlanma kararı verilince 15. gün, 1. ay, 2. ay, 3. ay, 6. ay, 9. ay ve 12. ay da kontrole çağrılmış ve her gelişlerinde tedavileri kullanıp kullanmadıkları varsa yan etkileri ve sigara bırakma durumları sorgulanmıştır. Bulgular: Çalışmaya toplam 681 birey alındı. İlk görüşmede rutin tetkikleri istendi, ayrıntılı fizik muayeneleri yapıldı ve ardından tütün bıraktırma eğitimi almış doktorlar tarafından sigara bırakma yöntemleri konusunda bilgilendirilmeleri sağlandı. Bupropion başlanan bireylerin 15.günde yapılan değerlendirmesinde erkeklerin %65.6'sı (n:151) ve kadınların %65'i (n=91) sigarayı bırakmışlardı. 12. ayın sonunda yapılan kontrol görüşmelerinde ise erkeklerin %64.7'si (n=149) ve kadınların %72.8'i (n=102) sigarayı bırakmışlardı. Vareniklin başlanan bireylerin 191'i (%61.4) erkek, 120'si (%38.6) kadın idi. 15.günde yapılan değerlendirmede erkeklerin %70.1'i (n=134) ve kadınların %59.1'i (n=71) sigarayı bırakmışlardı. 12.ayın sonunda yapılan kontrol görüşmelerinde ise erkeklerin %63.3'ü (n=121) ve kadınların %53.3'ü (n=64) sigarayı bırakmışlardı Sonuç: Sigara bıraktırma süreci nikotin yoksunluk belirtilerinin de yoğun yaşandığı bir süreç olduğundan bu süreçte ilk 3 ay içerisinde mümkün olduğunca sık görüşme planlanmalıdır. Aile hekimliğinin temel özelliklerinden olan sürekli bakım ilkesi çerçevesinde bireyin biyopsikososyal olarak sürekli izlemi sigara bıraktırmada da başarının önemli bir parçası olacaktır Başlık (İngilizce):Evaluation of the First Year Results of Smoking Cessation Therapy with Varenicline or Bupropion in Outpatient Clinic Öz (İngilizce):Objective: The aim of this study was to evaluate the one year efficacy of varenicline and bupropion treatment in patients admitted to smoking cessation clinic and started medical treatment. Methods: A total of 681 individuals who admitted to Smoking Cessation Outpatient Clinic in Family Medicine Department of Inonu University School of Medicine between January 2011 and May 2012, and who have been begun medical treatment. The patients invited for follow up controls on the 15th day and in the first, second, 3rd, 6th and 12thmonths after the medical treatment was started after the first interview. The patients were questioned for whether they were going on using the medications, for any side effects and their smoking cessation status during each visit. Results: A total of 681 subjects were enrolled in the study. In the first interview, a through physical examination was performed, routine laboratory tests were performed and then the patients were informed about smoking cessation methods by physicians who have received tobacco cessation training. In the Bupropion group 65.6% of the men (n=151) and 65% of the women (n=91) had quit smoking in the 15th day evaluation. In the follow-up at the end of the first month 75.6% of the men (n=174) and 72.1% of the women (n=101), and at the end of 12th month 64.7% of the men (n=149) and 72.8% of the women (n=102) had quit smoking. In the Vareniklin group 191 patients (61.4%) were male and 120 patients (38.6%) were female. In the 15th day evaluation 70.1% of the men (n=134) and 59.1% of the women (n=71) had quit smoking. In the follow up, at the end of the first month 74.8% of the men (n=143) and 64.1% of the women (n=77), and at the end of 12th month 63.3% of the men (n=121) and 53.3% of the women (n=64) had quit smoking. Conclusion: Given that smoking cessation process is a process of intense nicotine withdrawal symptoms, interviews should be planned as frequently as possible during the first 3 months. Continuous bio-psycho-social follow-up, which is also one of the basic characteristics of family medicine, will be an important part of success in smoking cessation