Çiçek, MüslümTuran Bozkurt, YaseminToprak, Hüseyin İlksenKöroğlu, AhmetErsoy, Mehmet Özcan2021-12-162021-12-162007ÇİÇEK M,TURAN B. Y,TOPRAK H. İ,KÖROĞLU A,ERSOY M. Ö (2007). Elektif gastrointestinal sistem operasyonu yapılan hastalarda malnütrisyonun total intravenöz anesteziye etkisi. Türk Anestezi ve Reanimasyon Dergisi, 35(5), 312 - 319.1304-08711305-614Xhttps://hdl.handle.net/11616/44400https://search.trdizin.gov.tr/yayin/detay/78489Öz: Amaç: Elektif gastrointestinal sistem operasyonu yapılan hastalarda malnütrisyonun anestezi indüksiyonu, hemodinami, uyanma kriterleri, propofol tüketimi ve komplikasyonlara etkisi araştırıldı. Gereç ve Yöntem: ASA I-III 50 erişkin hasta preanestezik vizit sonrası Subjektif Global Değerlendirme ile iyi beslenen (n=24) ve malnütrisyonlu (n=26) olarak ayrıldı. Anestezi indüksiyonunda; bütün hastalara remifentanil (1 µgr kg-1), % 1 propofol (şuur kaybı ve hastanın eline verilen cismin düştüğü ana kadar) ve sisatrakuryum (0.1 mg kg-1) verildikten 3 dk sonra entübasyon yapıldı. İdamede, remifentanil 0.15 µg kg-1 dk-1, propofol 75 µg kg-1 dk-1 ve sisatrakuryum 0.08 mg kg-1 sa-1 uygulandı. Hemodinamik değişikliklere göre propofol dozu ayarlandı. Yaş, son 6 ayda ağırlık kaybı, vücut ağırlığı, serum albumin düzeyi, entübasyon koşulları, ortalama arter basıncı, kalp atım hızı, anesteziden uyanma kriterleri (spontan solunum başlama, göz açma ve ekstübasyon süreleri), kullanılan propofol miktarları ve komplikasyonlar kaydedildi. Bulgular: Malnütrisyonlu grupta yaş ve ağırlık kaybı iyi beslenen gruba göre yüksek, vücut ağırlığı ve albumin düzeyi düşüktü (p<0.05). Ortalama arter basıncı operasyonun 20. ve 30. dk’da iyi beslenen grupta yüksekti (p<0.05). Kalp atım hızı entübasyonun 1. ve 5. dk. ile operasyonun 10. dk.’da iyi beslenen grupta düşüktü (p<0.05). Anestezi indüksiyonu sırasında, malnütrisyonlu grupta hipotansiyon görülme sıklığı daha fazla idi (p<0.05). İyi beslenen grupta spontan solunum geri dönme süresi daha kısa (p<0.05) olmasına rağmen göz açma ve ekstübasyon süreleri benzerdi. Sonuç: Malnütrisyon varlığının endotrakeal entübasyona yanıtı, propofol tüketimini ve uyanma kriterlerini etkilememekle birlikte anestezi indüksiyonu sırasında kan basıncını olumsuz etkileyebileceği kanaatine varıldı.Abstract: Effect of Malnutrition on Total Intravenous Anaesthesia in Patients Undergoing Elective Gastrointestinal Surgery Aim: The effects of malnutrition on anesthesia induction, hemodynamics, recovery criteria, propofol consumption and complications were evaluated in patients undergoing elective gastrointestinal surgery. Material and method: Fifty adult patients (ASA I-III) were divided as well-nourished (n=24) and malnourished (n=26) after preanesthetic evaluation. For anesthesia induction, all patients recieved remifentanil (1 &micro;gr kg-1), 1 % propofol (until loss of consciousness and release of the object from the hand) and cisatracurium (0.1 mg kg-1). Patients were intubated 3 minutes afterwards. For maintenance, remifentanil 0.15 &micro;g kg-1 min-1, propofol 75 &micro;g kg-1 min-1 and cisatracurium 0.08 mg kg-1 h-1 were administered. Propofol dosage was adjusted according to hemodynamic changes. Age, weight loss in last 6 months, body weight, serum albumin level, intubation conditions, mean arterial pressure, heart rate, recovery criteria (spontaneous breathing, eye opening and extubation times), amount of propofol used and complications were recorded. Results: Mean age and weight loss were higher in malnourished patients when compared to well-nourished patients while body weight and albumin levels were lower (p&lt;0.05). Mean arterial pressure at 20 and 30 minutes during the operation were higher in well-nourished patients (p&lt;0.05). Heart rate was lower in well-nourished patients at 1 and 5 minutes during intubation and at 10 minutes during operation (p&lt;0.05). The incidence of hypotension was higher in malnourished patients during anesthesia induction (p&lt;0.05). Time to recovery of spontaneous breathing was shorter in well nourished patients (p&lt;0.05), while eye opening and extubation times were similar. Conclusion: We propose that malnutrition might cause negative effects on blood pressure during anaesthesia induction. However, it does not alter intubation conditions, propofol consumption and recovery criteria.trinfo:eu-repo/semantics/openAccessArticle35531231978489