Distal mekanik tıkanıklığa bağlı gelişen jejunum divertikül perforasyonu: Olgu sunumu

Abstract

Öz:Meckel divertikülü haricinde, jejunum ve ileum divertikülleri nadir görülen ve genellikle asemptomatik seyreden edinsel divertiküllerdir. Sıklıkla yaşlılarda görülür. Erkekte kadına oranla iki kat daha fazla görülür. Jejunal divertiküllü hastaların %10'undan daha azında inflamasyon, hemoraji, obstrüksiyon ve perforasyon gibi komplikasyonlar gelişir. Nadir bir komplikasyon olarak perforasyon; genellikle olguların %82'sinde divertikülit, %12'sinde künt travmayı takiben, %6'sında yabancı cisim çarpmasını takiben olmaktadır. Perforasyon için uyarıcı olan bu faktörlerden hiç biri bulunmayan, rektumdaki obstrüksiyona sekonder olarak jejunum ve divertikül içi basıncın artması sonucu perforasyon ve akut karın gelişmesi nedeni ile acil olarak operasyona alıp rezeksiyon artı anastomoz uyguladığımız 62 yaşındaki erkek hastayı sunduk.

Abstract:Excluding Meckel's diverticulum, jejunum and ileum diverticula are acquired diverticula which are rarely observed and have an asymptomatic course. They are mostly observed in elderly patients. Men are twice as likely as women to have diverticula. The complications like inflammation, bleeding, obstruction and perforation may develop in less than 10% of patients with jejunal diverticula. Perforation, as an uncommon complication, may occur following diverticulitis in 82%, blunt trauma in 12%, and impact of foreign body in 6% of cases. Herein we present a 62 year old man operated emergently due to development of acute abdomen that resulted from perforation caused by an increased jejunal and diverticular pressure secondary to rectal obstruction without any common factors mentioned for diverticular perforation. We performed resection and anastomosis at operation.