Effects of Tadalafi l on Macular Parameters and Choroidal Thickness in Diabetic Patients

Abstract

Öz:Objective: To investigate the effects of tadalafi l on macular parameters and choroidal thickness in diabetic patients with erectile dysfunction (ED). Materials and methods: Total 37 diabetic patients with ED were included in this single-centred, open-label prospective study. The treatment was initiated with 5 mg tadalafi l hydrochloride daily for 3 months. Choroidal thickness, central macular thickness (CMT), and total macular volume (TMV) measurements were performed using spectral domain optical coherence tomography (SD-OCT). SD-OCT and visual acuity (VA) measurements were repeated during all visits. Fundus fl uorescein angiography (FFA) was also performed at baseline and at the 12 th week. Results: There was a statistically signifi cant increase in the choroidal thickness compared to that at baseline at all visits except at the fi rst visit (mean central foveal choroidal thickness, baseline; 248.7 ± 21.5, 1 st day; 247.4 ± 23.2, 4 th week; 275.9 ± 21.3, and 12 th week; 275.1 ± 24.4, μm, p < 0.001). There was no statistically signifi cant change in the mean VA (baseline; 0.21 ± 0.07, 12 th week; 0.22 ± 0.06, logMar), mean CMT (baseline; 236.7 ± 32.4, 12 th week; 234.8 ± 32.8, μm), mean TMV (baseline; 9.88 ± 1.21, 12 th week; 9.83 ± 1.26, mm 3 ), and FFA compared to the baseline values (p > 0.05). Conclusions: Choroidal thickness safely increases in response to systemic tadalafi l administration. The long-term use of systemic tadalafi l does not cause any adverse effects on the retina and the macula in diabetic patients with ED.

Abstract:Amaç: Erektil disfonksiyonlu(ED) diyabetik hastalarda tadalafi lin koroid kalınlığı ve maküla parametreleri üzerine etkilerini araştırmak. Materyal ve Metod: Bu tek merkezli açık etiketli prospektif çalışmaya ED tanılı diyabetik 37 hasta dahil edildi. Bu hastalara 3 ay boyunca günlük 5 mg Tadalafi l hidroklorür başlandı. Koroidal kalınlık, santral makuler kalınlık(SMK) ve total makuler volüm(TMV) spectral optik kohorens tomografi (SD-OKT) kullanılarak değerlendirildi. tüm vizitlerde tekrarlandı. Tüm kontrollerde SD-OKT ve görme keskinliği(GK) ölçümleri tekrarlandı. Ayrıca başlangıçta ve 12. haftada tüm hastalara fundus fl oresein anjiografi (FFA) uygulandı. Sonuçlar: İlk visit hariç diğer tüm kontrollerde başlangıca gore koroid kalınlığında istatistiksel olarak anlamlı düzeyde artış olduğu görüldü(ortalama santral foveal koroidal kalınlık, başlangıç; 248.7 ± 21.5, 1. gün; 247.4 ± 23.2, 4. hafta; 275.9 ± 21.3, ve 12. hafta; 275.1 ± 24.4, μm, p<0.001). GK (başlangıç; 0.21 ± 0.07, 12. Hafta; 0.22 ± 0.06, logMar), ortalama SMK (başlangıç; 236.7 ± 32.4, 12.hafta; 234.8 ± 32.8, μm), ortalama TMV (başlangıç; 9.88 ± 1.21, 12. hafta; 9.83 ± 1.26, mm 3 ) ve FFA’ da istatistiksel açıdan anlamlı fark tespit edilmedi(p>0.05). Tartışma: Uzun süreli, düşük doz sistemik tadalafi l kullanımı diyabetik hastalarda güvenli bir şekilde koroid kalınlığını artırmaktadır. Ayrıca retina ve maküla üzerinde yan etkiye sebep olmamaktadır.