Prematürite retinopatisi: iki yıllık izlem sonuçlarımız

Abstract

Amaç: Yenidoğan yoğun bakım ünitemizde takip ettiğimiz ve dış merkezlerden hastanemize refere edilen prematüre bebeklerde prematürite retinopatisi (PR) sıklığını saptamak ve hastalığın klinik gidişatını değerlendirmek.

Gereç ve Yöntemler: Ocak 2012-Aralık 2013 tarihleri arasında Samsun Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi yenidoğan yoğun bakım ünitesinde takibi yapılan ve ayrıca dış merkezlerden hastanemize refere edilen 34 hafta ve altında doğum haftası olan bebekler ile doğum ağırlığı 2500 gr ve daha düşük doğum ağırlıklı olan prematüre bebekler PR gelişimi açısından tarandı. Bebeklerin doğum haftaları ile doğum kiloları ve tek, ikiz ya da üçüz eşi olup olmadıkları kaydedildi.

Bulgular: Tarama programına toplam 319 bebek alındı. Bebeklerin doğum haftaları 23-34 hafta (ortalama 30,7±4,2), doğum ağırlıkları ise 540-2480 (ortalama 1517,60±318,2) gr arasında değişmekte idi. Taramaya alınan bebeklerin 133'ünde (%41,6) PR saptandı. PR tespit edilen bebeklerden 70'inde (%52,6) evre 1, 22'sinde (%16,5) evre 2, 33'ünde (%24,8) evre 3 ve 8'inde (%6) agresif posterior prematürite retinopatisi (APPR) saptandı. Hiçbir bebekte evre 4 veya evre 5 PR görülmedi. Yüksek riskli eşik öncesi hastalığı olan 31 olguya ve APPR'si olan 5 olguya diod lazer fotokoagülasyon (LFK) uygulandı. LFK yapılan iki bebeğin birer gözünde retina dekolmanı gelişti.

Sonuç: Prematürite retinopatisine bağlı körlükler risk grubundaki bebeklerin zamanında tanı ve tedavisi ile kısmen önlenebilir. Bu konuda ilgili tüm hekimlerin farkındalıklarının artırılması büyük önem taşımaktadır.