Kahramanmaraş’ta huzurevi ve çocuk yuvasında kalan bireylerde pnömokok taşıyıcılığı ve penisiline direnç

Abstract

Öz:Kahramanmaraş’ta pnömokok taşıyıcılığı açısından risk grupları arasında yer alan huzurevi ve çocuk yuvasında kalan- larda nazofarengeal pnömokok taşıyıcılığı ve penisilin direncini saptamak ve taşıyıcılar arasındaki epidemiyolojik ilişkiyi ortaya koymak amaçlanmıştır. Çalışmaya 60 yaş üstü 95 kişi ve 0-12 yaş arası 71 çocuk alınmıştır. Olgularda demografik özelliklerin yanı sıra taşıyıcı- lığı etkileyebilecek olası risk faktörleri, anket formu ile belirlenmiştir. Nazofarengeal sürüntü örneklerinden izole edilen ve stan- dart yöntemlerle tanımlanan Streptococcus pneumoniae suşlarında oksasilin diski kullanılarak penisilin direncine bakılmış, oksasiline dirençli suşlarda penisilin minimal inhibitör konsantrasyon (MİK) değerleri E-test yöntemi ile araştırılmıştır. Çalışmamızda huzurevinde kalan 95 yaşlıdan 7’sinde (% 7), çocuk yuvasında kalan 71 çocuktan 18’inde (% 25) nazo- farengeal S.pneumoniae taşıyıcılığı tespit edilmiştir. Huzurevinde izole edilen suşların 2’si, çocuk yuvasında izole edilen suşların 4’ü penisiline orta düzeyde dirençli bulunmuş, yüksek düzeyde penisilin direncine rastlanmamıştır. Pnömokok taşı- yıcılığı çocuklarda yaş grupları (p=0.03), yaşlılarda ise cinsiyet (p=0.04) ile ilişkili bulunmuştur. Sonuç; bölgemizdeki pnömokok infeksiyonlarının tedavisinde penisilin ilk tercih edilecek ilaç olma özelliğini korumak- tadır.

Abstract:The aims of this study were to determine the nasopharyngeal carriage and penicillin resistance rates of pneumococci among nursing home residents and children attending the daycare center, as risk groups, and to reveal the epidemiological relationship between carriers in Kahramanmaras. Ninety-five people over age 60, and 71 children between 0-12 years were included in the study. The demographic cha- racteristics, as well as potential risk factors that may affect the carriage, were determined by questionnaire. S. pneumoniae strains isolated from nasopharyngeal samples were identified by standard methods. Penicillin resistance was investigated with oxacillin disk and penicillin minimal inhibitory concentration (MIC) values were investigated with the E-test method in oxacillin-resistant strains. In our study, nasopharyngeal S.pneumoniae carriage was detected in 7 out of 95 (7 %) elderly in nursing home and 18 out of 71 (25 %) children in day care center. Two strains isolated in nursing home and four strains isolated in child care cen- ter were found to be intermediate resistant to penicillin; high-level penicillin resistance was not detected. Pneumococcal car- riage were associated with age groups in children (p = 0.03) and with gender (p = 0.04) in elderly. As a result, penicillin remains the drug of choice for the treatment of pneumococcal infections in our region.