Abstract
Objective: In this retrospective study, we aimed to compare the short- term and mid- term
clinical outcomes of endovenous laser ablation with traditional surgical treatment (high ligation
and saphenectomy of Vena Saphena Magna) in patients with isolated unilateral symptomatic
Vena Saphena Magna insufficiency.
Materials and Methods: Sixty five patients who underwent traditional surgical treatment
(Group 1; n: 35; 16 women, 19 men, mean age; 44.3 ± 12.6 years, range; 20 - 68 years) and
endovenous laser ablation treatment (Group 2; n = 30; 20 women, 10 men, mean age; 39.8 ±
11.7 years, range; 20 - 65 years) between May 2013 and December 2013 were included in the
study. Groups were compared according to their differences.
Results: Pain scores of EVLA patients were significantly lower at postoperative first week and
first month (p< 0.01), whereas, there was no significant difference preoperatively. No patient
stated to have pain at postoperative 6th month. Frequency of complication development of
EVLA patients was found to be lower at postoperative first week follow up but there was no
statistically significant difference at 1st month and 6th month controls. CEAP scores of EVLA
patients were significantly lower at postoperative follow-ups but there was no significant
difference preoperatively.
Conclusion: We observed that endovenous laser ablation is a better treatment modality with
better short and mid-term outcomes than traditional surgical treatment in isolated
symptomatic unilateral Vena Saphena Magna insufficiencies.
Keywords: Vena Saphena Magna Insufficiency; Saphenectomy; Endovenous Laser Ablation.
Öz
Amaç: Bu retrospektif çalışmada izole ve tek taraflı semptomatik büyük safen ven yetmezliği
olan hastalarda, endovenöz lazer ablasyon ve geleneksel cerrahi tedavi (büyük safen vene
yüksek ligasyon ve safenektomi) sonrası kısa ve orta dönem klinik sonuçların karşılaştırılması
amaçlandı.
Gereç ve Yöntemler: Mart 2013 - Ağustos 2013 tarihleri arasında kliniğimizde geleneksel
cerrahi tedavi (Grup 1; 35 hasta: 16 kadın, 19 erkek, ortalama yaş; 44. 3±12. 6 yaş, 20-68 yaş
arası) ve endovenöz lazer ablasyon (EVLA) (Grup 2; 30 hasta: 20 kadın, 10 erkek, ortalama yaş;
39. 8±11.7 yaş, 20-65 yaş arası) tedavileri uygulanan 65 hasta bu çalışmaya dahil edildi. Her iki
gruptaki hastalar özelliklerine göre karşılaştırıldı.
Bulgular: Postoperatif 1. hafta ve 1. ay ağrı skorları karşılaştırıldığında EVLA yapılan hastalarda,
diğer gruba göre istatistiksel olarak ağrı skorlarının daha düşük olduğu saptandı (p< 0.01).
Buna karşın endovenöz lazer ablasyon uygulanan hastalarda preoperatif ağrı skorları arasında
farklılık yoktu. 6. ay kontrolünde her iki grup hastada ağrı gözlenmediği saptandı. Postoperatif
1. hafta takibinde komplikasyon gelişme sıklığı EVLA yapılan hastalarda daha düşük saptandı
fakat 1. ay ve 6. ay kontrollerinde istatistiksel farklılık saptanmadı. CEAP skorları EVLA
hastalarında postoperatif takiplerinde istatistiksel olarak anlamlı olarak daha düşük iken
preoperatif her iki grup arasında farklılık gözlenmedi.
Sonuç: İzole, semptomatik ve tek taraflı büyük safen ven yetmezliklerinde, endovenöz lazer
ablasyon tedavisinin kısa ve orta vadedeki daha iyi sonuçlarla geleneksel cerrahi tedaviye göre
daha iyi tedavi metodu olduğunu gözlemledik.
Anahtar Kelimeler: Büyük Safen Ven Yetmezliği; Safenektomi; Endovenöz Lazer Ablasyon.
