Abstract
Cryptogenic organizing pneumonia (COP) is an idiopatic condition characterized by granulation
tissue extending to alveolar ducts and alveoli in small airways. Here, we present an exemplary
case for COP which is uncommon in clinical practice of chest diseases. A 48-year-old male was
admitted to our clinic with shortness of breath and cough. In arterial blood gas collected at
room air, pH was 7.43, PaCO2 was 41.2 mmHg, PaO2 was 49.1 mmHg, and HCO3 was
24mEq/L. In thorax HRCT, ground-glass-opacities accompanied by bilateral consolidation areas
were present especially in peripheral areas of the right lung and bilateral upper lobes. COP was
reported histopathologically in transbronchial biopsies performed with bronchoscopy.
Significant clinical improvement and radiological regression were observed in the patient with
80 mg/day methylprednisolone treatment. We share the case of our patient, who was diagnosed
with bronchoscopic procedure without the need of open lung biopsy, to remind the importance
of bronchoscopy in the diagnosis of COP.
Keywords: Consolidation; Cough; Cryptogenic Organizing Pneumonia; Shortness Of Breath.
Öz
Kriptojenik organize pnömoni (KOP), sebebi bilinmeyen, alveoler kanal ve alveollere uzanan
küçük hava yolları içinde granülasyon dokusuyla karakterize bir durumdur. Göğüs hastalıkları
klinik uygulamalarında çok sık karşılaşılmayan KOP’a örnek teşkil eden bir olgu sunuyoruz. 48
yaşında erkek hasta, polikliniğimize nefes darlığı ve öksürük ile başvurdu. Oda havasında alınan
arteriyel kan gazında pH: 7.43, PaCO2: 41.2 mmHg, PaO2: 49.1 mmHg, HCO3: 24 mEq/L olarak
bulundu. Toraks HRCT tetkikinde sağ akciğerde ve bilateral üst loblarda özellikle periferal
alanlarda daha yoğun bilateral konsolidasyon alanlarının eşlik ettiği buzlu cam görünümü
mevcuttu. Hastaya yapılan bronkoskopik inceleme ile alınan transbronşiyal biyopside
histopatolojik olarak KOP tanısı raporlandı. 80 mg/gün metilprednizolon tedavisi başlanana
hastada radyolojik olarak regresyon ve belirgin klinik düzelme gözlendi. Açık akciğer biyopsisine
gerek kalmadan, bronkoskopik yöntemle tanı koyduğumuz bu olguyu, KOP tanısında
bronkoskopinin önemini hatırlatıcı olması bakımından histopatolojik görüntüleri ile birlikte
paylaşıyoruz.
Anahtar Kelimeler: Konsolidasyon; Kriptojenik Organize Pnömoni; Nefes Darlığı; Öksürük.
