Abstract
Aim: Though genetic and environmental factors predominate, the pathogenesis of alopecia
areata (AA) is not fully known and is associated with emotional stress. A secondary psychiatric
disease in psychodermatological disease classification, AA is commonly encountered with
depression and anxiety disorder. When the association of alopecia areata with psychiatric
diseases is considered, metacognition may play an effective role in its etiology.
Materials and Methods: The study included 50 patients diagnosed with alopecia areata and 50
healthy volunteers. Both groups completed the Sociodemographic Data Form and the
Metacognition Questionnaire, while the AA group completed the Structured Clinical Interview
For DSM-IV (SCID-I). Both groups were compared in terms of sociodemographic, clinical
characteristics and metacognition characteristics.
Results: Apart from familial AA and presence of psychiatric diseases, there was no significant
difference between the groups. These were significantly high in the AA diagnosis group. The
need to control thoughts was significantly high in the AA group compared to the HV group
(p=0.022). When involvement percentage is compared in AA patients, there were significant
differences between the groups for uncontrollability and danger, need to control thoughts and
cognitive self-consciousness (p=0.01; P=0.002, p=0.009). When AA patients were compared in
terms of remission, cognitive self-consciousness was significantly higher in the group without
remission (p=0.018).
Conclusion: Many aspects of AA, a psychosomatic disease, have not been researched from a
psychiatric viewpoint. Our study is a preliminary study on metacognition; research concerning
the association of metacognition with other psychiatric diseases (OCD, GAD) will provide better
understanding of AA.
Keywords: Alopecia Areata; Metacognition; Psychiatric Disorder.
Öz
Amaç: Genetik ve çevresel faktörler üzerinde durulsa da patogenezi tam olarak bilinmeyen
alopesi areatanın(AA) emosyonel stres ile birlikteliği sıktır. AA da en sık rastlanan psikiyatrik
bozuklukların depresyon ve anksiyete bozukluğu olduğu bilinmektedir. Alopesi areata ile
psikiyatrik hastalıkların sıklıkla birlikteliği göz önüne alındığında pek çok psikiyatrik hastalığın
kaynağını oluşturan metakognisyonun hastalığın etiyolojisinde etkin bir rol oynayabileceği
kanaatini taşımaktayız.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 50 alopesi areata tanılı hasta ve 50 sağlıklı gönüllü alındı. Her iki
gruba, tarafımızca hazırlanmış olan Sosyodemografik Veri formu ve Üstbiliş Ölçeği (ÜBÖ-30),
alopesi areata grubuna ise ek olarak DSM IV Yapılandırılmış Klinik Görüşme Formu I (SCID-I)
uygulandı. İki grup sosyodemografik ve klinik özellikler ile metacognisyon özellikleri açısından
karşılaştırıldı.
Bulgular: Sosyodemografik veriler değerlendirildiğinde Ailede AA ve psikiyatrik hastalık varlığı
dışında gruplar arasında anlamlı bir farklılık saptanmadı. Bu iki özellik ise AA tanılı grupta SG
grubuna oranla anlamlı şekilde yüksek bulundu. Düşünceleri kontrol ihtiyacı alt skoru AA
grubunda SG grubuna kıyasla anlamlı oranda yüksek olarak saptanmıştır(p=0.022). AA
hastalarının, tutulum yüzdesine göre karşılaştırıldığında; gruplar arasında kontrol edilmezlik ve
tehlike, düşünceleri kontrol ihtiyacı ve bilişsel farkındalık skorları açısından anlamlı fark
bulunmaktaydı ( p=0,01; P=0.002, p=0,009) AA hastaları remisyonu olup olmamasına göre
karşılaştırıldığında bilişsel farkındalık alt skorlarında remisyonu olmayan grupta daha yüksek
olmak üzere anlamlı bir fark bulunmaktaydı (p=0.018).
Sonuç: Psikosomatik bir hastalık olduğu bilinen AA nın psikiyatrik açıdan araştırılmamış pek çok
yönü olduğu kanaatindeyiz. Çalışmamız metakognisyon konusunda bir ön çalışma niteliğinde
olup, metakognisyonla birlikte diğer psikiyatrik hastalıkların(OKB, YAB) beraberliğinin
araştırılmasının AAnın daha iyi anlaşılmasında daha fazla yol gösterici olacağını düşünmekteyiz.
Anahtar Kelimeler: Alopesi Areata; Metakognisyon; Psikiyatrik Hastalık.
