Lumbar disk hernili hastalarda uygulanacak olan fizik tedavi yöntemlerinden diadinamik akımlar ile interferansiyel akımların karşılaştırılması ve etkilerinin değerlendirilmesi

Abstract

Konservatif tedavinin günlük yaşam aktiviteleri yönünden cerrahi tedaviye göre daha üstün olduğu, önceki araştırmalarla kanıtlanmıştır. Bu durumda hastalara uygulanacak konservatif tedavi programı modalitelerinin belirlenmesi önem arz etmektedir. Bu çalışmanın amacı, hangi tedavi şeklinin seçilmesi gerektiği konusunda görüş birliğine varılamamış kronik lumbar disk hernili hasta gruplarında, her iki tedavi şeklinin ağrı, bel hareket açıklığı, Nottingham Sağlık Protokolü (NSP) (ağn, fiziksel kapasite, yorgunluk, uyku bozukluğu, sosyal izolasyon, emosyonel durum) yönünden sonuçlarının karşılaştırılmasıdır.Bu çalışmaya İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon polikliniğine bel ve/veya bacak ağrısı nedeniyle başvurmuş, klinik ve radyolojik (bilgisayarlı tomografi) değerlendirme sonrası kronik lumbar disk hernisi tanısı sabitlenmiş hastalar dahil edilmiştir. Hastalara iki haftalık istirahatın yanı sıra, medikal tedavileri verilmiştir. Daha sonra fizik tedavi uygulanmış ve bel sağlığı ile ilgili bilgiler öğretilmiştir.. Tedaviye alman 28 hasta 2 gruba ayrılmıştır. Birinci gruba (DD Grubu) hot pack (HP)+ultrason (US)+difase akım (DF)+curt periyot (CP) ve ikinci gruba (IF Grubu) HP+US+vakumla beraber interferansiyel akım uygulanmış ve birbirlerine olan üstünlükleri araştırılmıştır. Kaydedilen verilerin değerlendirilmesinde SPSS 6.0 paket programı kullanılmıştır. Her iki gruptaki hastaların tedavi öncesi ve sonrası verileri tüm parametreler bakımından anlamlı bulunmuştur. Tedavi şekillerinin birbirlerine olan üstünlükleri açısından yapılan değerlendirme sonrası IF akımların uygulandığı hastalar difase ve curt periyot akım (DD) uygulanan hastalara oranla ağrı, bel hareket açıklığı,fiziksel aktivite, uyku düzeninin sağlanması açısından istatistiksel olarak anlamlı sonuçlar vermiştir. Sonuç olarak kronik lumbar disk hernili hastaların tedavisinde vakumla beraber uygulanan IF akımların US ile kombinasyonlarının etkili bir tedavi şekli olduğu sonucuna varılmıştır.