Çocuklarda Henoch Schönlein purpurası, gastrointestinal sistem tutulumu ve tedavisi

Abstract

Öz:Amaç: Henoch-Schönlein purpurası çocukluk çağının IgA aracılığı ile oluşan otoimmün vaskülitidir. Genellikle purpurik döküntü, karın ağrısı, artrit veya hematüri ile ortaya çıkmaktadır. Gastrointestinal tutulumlu çocuklarda karın ağrısı sık bir yakınmadır. Bu çalışmada; Henoch-Schönlein purpuralı çocuklarda gastrointestinal sistem tutulumunu ve onun steroidle tedavisini araştırdık. Gereç ve Yöntem: Aralık 2005 ile Aralık 2007 arasındaki iki yıllık sürede Henoch-Schönlein purpurası tanısıyla izlenen hastalar çalışma grubunu oluşturdu. Gastrointestinal tutulumu olan hastalara düşük doz steroid kullanıldı. Bulgular: Toplam 31 hastanın üçünde (%9,6) hafif, beşinde (%16,1) ağır karın ağrısı, beşinde (%16,1) ise gaitada belirgin ve/veya gizli kanama saptandı. Sonuç: Henoch-Schönlein purpuralı çocuklarda gastrointestinal tutulumu yaklaşık %60 sıklıkta ve bu sistemin ağır tutulumunun tedavisinde steroidi etkili bulduk. Başlık (İngilizce):Gastrointestinal system involvement and its treatment in children with Henoch-Schonlein purpura Öz (İngilizce):Purpose: Henoch Schönlein purpura is an IgA-mediated autoimmune vasculitis of children. It often presents with symptoms including purpuric rash, abdominal pain, renal involvement or arthritis. Abdominal pain is a frequent symptom in children with gastrointestinal involvement. We sought to evaluate gastrointestinal involvement inchildren with Henoch Schönlein purpura and the efficiencyof steroid treatment of this condition. Materials and Methods: Aretrospective study of 31 patients diagnosed with Henoch-Schönlein purpura between December 2005 and December 2007 was conducted. Low dose steroid was used in children with gastrointestinal involvement. Results: Of the 31 patients, 3 (9.6%) had mild abdominal pain, 5(16.1%) colicy abdominal pain and 5 (16.%) suffered either overt gastrointestinal bleedingorhad positive stool occult blood. Conclusion: We found gastrointestinal involvement in about 60% of children with Henoch-Schönlein purpura and steroid treatmentin cases with severe involvement was effective