Evaluation of burden in a group of patients with chronic psychiatric disorders and their caregivers

Abstract

Öz:Amaç: Bakım veren yükü kavramı, bakım sunarken ortaya çıkan fiziksel, psikososyal veya maddi tepkileri ifade etmek için kullanılmaktadır. Aile üyelerinin ya da hastaya bakım verenlerin taşıdığı yükler ve bu yüklerin ne şiddette olduğunun bilinmesi aile tedavilerinde önemli ipuçları sağlamaktadır. Bu araştırmanın amacı, şizofreni ve bipolar bozukluk tanılı hastaların yakınlarının bakım yükünü değerlendirmek, bakım yükünün sosyodemografik ve psikopatolojik değişkenlerle ilişkisine bakmak ve her iki hastalık için hasta yakınlarının bakım yükü açısından benzerliği olup olmadığını araştırmaktır. Yöntem: Çalışmaya; DSM-IV-TR kriterlerine göre bipolar bozukluk (n=40) ve şizofreni (n=40) tanısı konmuş olan hastalar ve bu hastaların yakınları dahil edilmişlerdir. Hastalara Klinik Global İzlenim Ölçeği ve hasta yakınlarına Zarit Bakım Ölçeği uygulanmıştır. Bulgular: Hem şizofreni hastalarına ve hem de bipolar bozukluk hastalarına bakım verenlerde bakım yükünün fazla olduğu, ancak karşılaştırıldığında, iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık olmadığı görülmüştür. Hasta yakınlarının eğitim durumu, hastalığın şiddeti, bakım verenlerin hastaya yakınlık derecesi (eşleri ve ikinci sırada anne babaları), ailede başka bir bireyde bulunan psikiyatrik hastalık öyküsü, bu çalışmada hasta yakınlarının bakım verme yükünü artıran önemli değişkenler olarak ortaya konmuştur. Tartışma: Nüksleri yordamada önemli bir faktör olduğu için, hasta yakınlarında bakım yükünü etkileyen faktörlerin ortaya çıkarılması önemlidir. Şizofreni ve bipolar bozukluk sadece hastayı değil, hasta yakınlarını da psikolojik ve sosyal açıdan anlamlı ölçüde etkilemektedir. Bu aşamada hekimin sorumluluğu sadece klinik uygulamayla sınırlı olmayıp, ailelerin hastalık konusunda eğitilmesinden, hastaların ve hasta yakınlarının ruhsal ve toplumsal zorluklara karşı örgütlenmelerine kadar birçok alana yayılması gerekmektedir.