Malatya ilinde ilköğretim çağındaki 8647 çocuğun kalp muayene bulgularının değerlendirilmesi

Abstract

Öz:AMAÇ: Bu çalışma, ilköğretim çağı çocuklarında patolojik ve masum üfürüm sıklığının belirlenmesi ve masum patolojik üfürüm ayırımında pediatrisi ve pediatrik kardiyolog muayenesinin doğruluğunu araştırmak amacıyla yapıldı. YÖNTEM: Malatya il merkezinde farklı sosyo-ekonomik düzeylerdeki 10 ilköğretim okulunda, yaşları 6.5-14 arasında, 4555 erkek, 4092 kız, toplam 8647 çocuğa pediatristler tarafından kardiyak muayene yapıldı. Bu çocuklardan üfürüm saptananlar, pediatrik kardiyolog tarafından değerlendirilip; telekardiyografik, elektrokardiyografi ve ekokardiyografik incelemeye alındı. Pediatrisi ve pediatrik kardiyolog fizik muayene yorumları ile telekardiyografik, elektrokardiyografik ve ekokardiyografik değerlendirmeyle elde edilen sonuçlar karşılaştırıldı. BULGULAR: İncelenen populasyonda masum üfürüm oranı %3.44, patolojik üfürüm oranı %0.54 olarak bulundu. Sonuçların istatistiksel karşılaştırmasında masum ve patolojik üfürümlerin pediatristler tarafından masum üfürüm lehine değerlendirilebildiği tespit edildi (p<0.05). Pediatrik kardiyologun masum ve patolojik üfürüm yorumları ile ekokardiografik değerlendirme sonuçları arasında anlamlı bir farklılık bulunmadı (p>0.05). Çalışmada pediatristlerin %63.8 sensitivite ile tanı koyabildikleri patolojik olgulara, pediatrik kardiyologların %95.7 sensitivite ve %99.7 spesifite ile tanı koydukları gösterildi. SONUÇ: Elde edilen sonuçlar ışığında; çocukluk yaş grubunda kardiyak üfürüm saptanan vakaların pediatrik kardiyolog tarafından değerlendirilmesi gerektiği sonucuna varıldı.