Akut Myokard înfarktüsü Geçiren Hastalarda Helicobacter Pylori Seropozitifliğinin Atherosklerotik Risk Faktörleri île îlişkisi

Abstract

Helicobacter pylori enfeksiyonu ile koroner kalp hastalığı arasındaki ilişkiyi araştırdığımız çalışmamızı, tipik göğüs ağrısı, anamnez, EKG bulguları ve kardiak enzim analizleri ile akut miyokard infarktüsü tanısı almış 85 kişilik hasta grubu ve kalp rahatsızlığı bulunmayan 85 kişilik kontrol grubu olmak üzere 170 kişiden oluşturduk. Yöntem: Hasta ve kontrol guruplarının yaş ve sosyal sınıf ayarlamaları yapıldıktan sonra Helicobacter pylori spesifik Ig G antikor tayini Meddens kiti (Meddens Diagnostics Brummen, The Netherlans)kullanılarak ELISA (Enzyme linked immunosorbent assay) yöntemi ile çalışılmıştır.

Bulgular: Ülseri olmayanları davet ettiğimiz çalışma popülasyonunda Helicobacter pylori spesifik Ig G prevalansı % 60,6 tespit edildi. Koroner kalp hastalığı (KKH)olanlarda % 61,2, kontrol grubunda ise % 60 olup, erkeklerde de kadınlara göre (prevalans; erkek % 75, kadın % 55) daha yüksek olmasına rağmen istatistiksel olarak anlamlı seviyede değildi (p>0,05). Prevalans, 40 yaşın altında % 35,7, 60 yaşın üzerinde % 60,6 olup yaşla birlikte artış göstermekle beraber 40—49 yaşları arasında bir pik göze çarpmaktadır (% 66). Helicobacter pylori spesifik Ig G ile koroner kalp hastalığı risk faktörlerinden sadece sedimentasyon hızı arasında anlamlı bir ilişki vardı (p< 0,05). Sonuç: Sedimentasyon hızı bir çok faktörden etkilendiği gibi akut miyokard infarktüsü sonucunda da yükselebilmektedir. Sedimentasyon hızı, koroner kalp hastalığı ile Helicobacter pylori bağlantısını açıklamada diğer risk faktörleri ile birliktelik gösterirse anlamlı olacaktır. Bu veriler ışığında Helicobacter pylori enfeksiyonu ile akut miyokard infarktüsü arasında bir ilişki tespit edilememiştir.

We had a group of 170 patients of which 85 had acute myocard infarction dignosed with the typical angina pectoris, anamnez, EKG sings, and cardiac enzyme analysis, and 85 healthy people without cardiac problems as the control group.

Methods: After the grouping as age and social status, the detection of Helicobacter pylori specific Ig G antibody were studied with the Meddens kit (Meddens Diognostics Brummen, The Netherlands)by using the metods of ELISA.

Results : In the population without ulcer, the prevalance of H pylori Ig G % 60,6. This was % 61,2 in CHD (Coroner Heart Disease), % 60 in control group. In male despite to female (prevalance; male % 75, female % 55)was higher but statistically it wasn’t found significant (p>0,05). The prevalance increased by the age, between 40-49 a pick of % 66 could be observed. Sedimentation rate was the only significant relation between Helicobacter pylori specific Ig G and risk factors (p<0,05).

Conclusions: Sedimentation rate can be also increased by acute myocard infarction like many other factors. Unless the sedimentation rate is linear with the other risk factors, of CHD with Helicobacter pylori, it will be significant. As a result of these data there is no relation between Helicobacter pylori infection and acute myocard infarction.