Sağlıklı Kişilerde, Moraxella Catarrhalis* in Nazofaringial Taşıyıcılığı ve Antimikrobiyallere Duyarlılığı

Abstract

Moraxella catarrhalis, üst solunum yollarında bulunabilen ve lokal veya sistemik enfeksiyonlara neden olan potansiyel patojen bir bakteridir. Suşların çoğu beta-laktamaz üretir ve p-laktam antibiyotiklere dirençlidir. Bu çalışmada 52’si erişkin, 56’sı çocuk, toplam 108 sağlıklı kişinin nazofarinksinde M. catarrhalis taşıyıcılık oranı araştırılarak, izole edilen suşların beta laktamaz aktiviteleriyle, antibiyotiklere duyarlılık durumları belirlendi. Yüz sekiz kişinin 22’sinde (%20.3) M. catarrhalis saptandı. Taşıyıcılık oranı çocuklarda %30.3, erişkinlerde %9.5 olarak bulundu. Yirmi iki M. catarrhalis suşunun 18’inde (%81.8) p-laktamaz aktivitesi pozitifti. Kirby-Bauer disk diffüzyon testiyle yapılan duyarlılık test sonuçlarına göre ampisilin’e %81, sefaklor’a %13.6, tetrasiklin’e %9 ve trimetoprim-sulfametoksazol’e %9 oranında direnç saptandı. Amoksisilin-klavulanik asit, eritromisin, azitromisin, sefuroksim, sefiksim, sefotaksim ve ofloksasin’e direnç saptanmadı. Bu sonuçlar; M. catarrhalis taşıyıcılığının ve p- laktamaz üretiminin yüksek oranda olduğunu ve tonsillit veya farinjit gibi üst solunum yolu infeksiyonlarının tedavisi sırasında dikkate alınması gerektiğini göstermektedir.

Moraxella catarrhalis is a potential pathogenic bacteria, found in upper respiratory tract and can cause local or systemic infectious diseases. Most of the strain produce p-lactamase and resists to p-lactam antibiotics. This study was planed to investigate carriage rate of M. catarrhalis in nasopharynx of 108 healty subjects (52 adults, 56 children), and detect B-lactamase activities and antimicrobial susceptibility patterns of the isolates. M. catarrhalis was detected in 22 (20.3%) of the 108 subjects. The carriage rates were 30.3% in children and 9.5% in adults. B- lactamase activity was positive in 18 (81.8%) of the 22 isolates. Using Kirby-Bauer disk diffusion test, the resistance was 81% for ampicillin, 13.6% for cefaclor, 9% for tetracycline, and 9% for trimethoprim- sulfamethoxazole. There was no resistance to amoxicillin-clavulanic acid, erythromycin, azithromycin, cefuroxime, cefixim, cefotaxime, and ofloxacin. These results indicate that the carriage of M. catarrhalis and the rate of p-lactamase activity of these strains in the community studied were high. Therefore these results should be taken into consideration during the treatment of upper respiratory infections such as tonsillitis or pharyngitis.