Öz:Amaç: Pupil dilatasyonu için kullanılan iki ilacın; tropikamid ve fenilefrin, oküler kan akımı üzerine olan etkilerini araştırmak Gereç ve Yöntem: Oküler yönden sağlıklı, herhangi bir göz içi cerrahi geçirmemiş 60 olgunun 60 gözü çalışmaya alındı. Olgular randomize olarak iki gruba ayrıldı. Olguların pupil dilatasyonu öncesi Pascal dinamik kontur tonometre (DKT) ile oküler puls amplitüd (OPA) ve göz içi basıncı (GİB) değerleri alındı. Ardından 30 olgunun 30 gözüne % 2,5 epinefrin damla (Mydfrin, Alcon) (Grup 1), 30 olgunun 30 gözüne % 5 tropikamid (Tropamid, Bilim) damla (Grup 2) 5 dakika ara ile 3 kez damlatıldı. 30 dakika sonra midriyazis sağlanınca tekrar Pascal DKT ile OPA ve GİB değerleri alındı. Hastaların pupil dilatasyonu öncesi ve sonrası OPA ve GİB değerleri istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Bulgular: Grup 1’deki olguların dilatasyon öncesi GİB 16,27±2,01 mmHg, dilatasyon sonrası GİB değeri 16,53±3,14 mmHg idi. Aynı ilaçla dilatasyon öncesi OPA değeri 2,5±0,78 mmHg iken dilatasyon sonrası 2,4±0,73 mmHg olarak bulundu. Epinefrin damla ile dilatasyon öncesi ve sonrası ölçülen GİB ve OPA değerleri arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p>0.05). Grup 2’deki olguların dilatasyon öncesi GİB değeri 16,23±2,04 mmHg, dilatasyon sonrası GİB değeri 16,78±2,19 mmHg idi. OPA değeri dilatasyon öncesi 2,4 ±0,65 mmHg iken dilatasyon sonrası 2,3 ±0,75 mmHg olarak ölçüldü. Tropikamid damla ile dilatasyon öncesi ve sonrası GİB ve OPA değerleri arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p>0.05). Sonuç: Midriyatik etkisi olan epinefrin ve tropikamidin damlalarının oküler kan akımına etkisi olmadığı görülmüştür.
Abstract:Aim: To investigate the effect of tropicamide and phenylephrine, on ocular blood flow. Material and Method: 60 eyes of 60 patients who had no ocular disease and had not undergone any intraocular surgery were enrolled. Patients were randomizely grouped in two groups. Before pupil dilatation ocular pulse amplitude (OPA) and intraocular pressure (IOP) measurements were obtained with Pascal dynamic contour tonometry (DCT). Then a drop of 2.5 % phenylephrine applied to 30 eyes of 30 subjects in Group 1, and a drop of 5% tropicamide applied to 30 eyes of 30 subjects in Group 2 three times with an interval of five minutes. After 30 minutes, OPA and IOP were measured with Pascal DCT. OPA Results: Mean IOP values before and after pupil dilatation were 16.27±2.01 mmHg and 16.53±3.14 mmHg respectively in Group 1. With same drug mean OPA values were 2.5±0.78 mmHg before pupil dilatation and 2.4±0.73 mmHg after dilatation. There was no statistically significant difference between mean IOP and OPA values before and after pupil dilatation in Group 1 (p>0.05). Mean IOP values before and after pupil dilatation were 16.23±2.04 mmHg, and 16.78±2.19 mmHg respectively in Group 2. Mean OPA values were in Group 2, 2.4±0.65 mmHg before pupil dilatation and 2.3±0.75 mmHg after dilatation. There was no statistically significant difference between mean IOP and OPA values before and after pupil dilatation in Group 2 (p>0.05). Conclusion: Pupil dilatation with tropicamide and phenylephrine has no effect on ocular blood flow.
