Özet:
Tip 1 nörofibromatozisli olgularda beyin fokal lezyonlarının
ayırıcı tanısında manyetik rezonans
spektroskopinin rolünün ortaya konması amaç-
landı.
GEREÇ VE YÖNTEM
Tip 1 nörofibromatozisli 15 olguya beyin manyetik
rezonans görüntüleme ve fokal parenkimal lezyonlara
tek voksel spektroskopi (TE:31) incelemesi yapıldı.
Aynı yaşlardaki sağlıklı 20 gönüllü olgunun
posterior paryetal beyaz cevheri kontrol grubu olarak
kullanıldı. N-asetil aspartat/kreatin, kolin/kreatin
ve myo-inositol/kreatin oranları hesaplanarak
kontrol grubu ile karşılaştırıldı.
BULGULAR
T2 ağırlıklı görüntülerde fokal sinyal artışı gösteren
58 lezyon saptandı. Olgular kontrol grubu ile
karşılaştırıldığında N-asetil aspartat/kreatin oranı
azalırken, kolin/kreatin ve myo-inositol/kreatin
oranlarında artış saptandı. Hamartom ile gliomlu
olgular karşılaştırıldığında ise gliomlularda N-asetil
aspartat/kreatin oranındaki azalma ve kolin/kreatin
ve myo-inositol/kreatin oranlarındaki artış çok
belirgindi. Manyetik rezonans görüntüleme ve
spektroskopi bulgularıyla 52 hamartom ve 6 gliom
saptandı.
SONUÇ
Manyetik rezonans spektroskopi hücresel düzeydeki
metabolik değişiklikleri saptayabildiğinden
dolayı, tip 1 nörofibromatozisli olgularda fokal parankimal
lezyonların ayırıcı tanısı ve tedavi planlanmasında
manyetik rezonans görüntülemeye ilave
bilgiler sağlamaktadır.