Bir Yoğun Bakım Ünitesinde Ambu Kaynaklı Pseudomonas aeruginosa ile Hastane İnfeksiyonu

Abstract

Yoğun bakım ünitelerinde tıbbi amaçlı aletlerin kullanılmasıyla ortaya çıkan hastane kaynaklı infeksiyonlar hasta güvenliği açısında önemli bir tehdit oluşturmaktadır. Bu çalışmada, nöroloji yoğun bakım ünitesinde kullanılan iki ambunun kontaminasyonundan kaynaklandığı tespit edilen bir Pseudomonas aeruginosa salgını rapor edilmektedir. 22 Ocak- 22 Mart 2007 tarihleri arasında, altı yatak kapasiteli nöroloji bölümüne ait yoğun bakım ünitesindeki hastaların hepsi P. aeruginosa ile infekte veya kolonize olarak tanımlandı. Bu tarihler arasında 6 hastadan alınan 21 örnekden P. aeruginosa izole edildi. P. aeruginosa kaynaklı salgınının kaynağını bulmak için çevresel örnekler toplandı. Bu yoğun bakım ünitesinde kullanılan iki ambudan P. aeruginosa izole edildi. Bu suşlar ile hastalardan izole edilen suşların antibiyotik duyarlılık paternleri benzerlik gösterdi. Ambular P. aeruginosa salgınının kaynağı olarak kabul edilmiş ve ambuların, sterilizasyon ve dezenfeksiyon kurallarına uygun olmayan şekilde kullanılmasının yoğun bakım ünitesinde hastane infeksiyonu ve salgınlara yol açabileceği vurgulanmıştır.

Hospital-acquired infections due to medical devices in the ICUs pose major threat to patient safety. Here we report an outbreak of Pseudomonas aeruginosa, detected in an ICU, in which the source of the infection was two ambu-bags. All of the patients in the ICU of neurology department with six bed capacity were diagnosed as infected or colonized by P. aeruginosa between January 22 and March 22, 2007. During this period P. aeruginosa was isolated from 21 specimens of six patients. Environmental samples were collected to clarify the source of this outbreak. P. aeruginosa was isolated from both of two ambu-bags used in this unit. These strains showed the same antibiotic susceptibility pattern with the strain isolated from the index patient. Ambu-bags were considered as the source of this outbreak, and incorrect care of the ambu-bags in use was the reason of this outbreak.