Abstract:
Öz:Amaç: Kalp yetersizliği olan hastalarda miyokard disfonksiyonun, artmış oksidatif strese bağlı membran değişikliklerinden kaynaklanabileceği ileri sürülmektedir. Bu çalışmada antioksidan enzim düzeyleri ile miyokard disfonksiyonundaki bozulmanın derecesi arasında bir ilişki olup olmadığını araştırdık. Yöntemler: Klinik bulguları ve iki yönlü ekokardiyografi ile miyokard disfonksiyonu tanısı konulan 60 hastadan (ejeksiyon fraksiyonu (EF) < %35 olan 30 ve EF= %35-50 olan 30 hasta) ve 20 sağlıklı bireyden alınan kan örneklerinden antioksidan enzimlerden süperoksit dismutaz (SOD), glutatyon peroksidaz (GSHPx) ve katalaz (CAT) enzim aktiviteleri çalışıldı. Bulgular: Eritrosit SOD aktiviteleri kontrol grubuna göre (grup 1) EF düzeyi ileri derecede düşmüş olan (EF< %35) grup 3 de istatistiksel olarak anlamlı düşük bulundu (p=0.01). Ancak EF düzeyi hafif derecede düşmüş olan (EF= %35-50) grup 2’de eritrosit SOD düzeyleri kontrol grubuna göre düşmüş olmasına rağmen istatistiksel olarak bu fark anlamlı değildi. Aynı şekilde eritrosit katalaz ve eritrosit GSHPX aktiviteleri de kontrole göre EF’si ileri derecede düşmüş olan grupta anlamlı derecede düşük olarak saptandı (sırasıyla p=0.04, p=0.02). Sonuç: Sonuç olarak serbest oksijen radikalleri konjestif kalp yeterzliğinin başlangıcında ve devamında rol oynamaktadır. Artmış serbest radikaller kalp kası fonksiyon bozukluğuna yol açabilir.
Description:
Öz (İngilizce):Objective: Myocardial dysfunction in patients with cardiomyopathy is proposed to occur due to membrane changes caused by oxidative stress. In our study we evaluate whether there is any relation between the degree of myocardial dysfunction and antioxidant enzymes. Methods: We studied superoxide dismutase (SOD), glutathione peroxidase (GSHPx) and catalase (CAT) enzyme activities from blood samples of 60 patients (30 patients had ejection fraction (EF) <%35 and 30 patients had EF= %35-50) who have myocardial dysfunction according to clinical findings and two-dimensional echocardiography, and 20 healthy volunteers. Results: We found erythrocyte SOD enzyme activities of patients with EF <%35 (group 3) were significantly lower than in control subjects (group 1) (p=0.01). However in group 2 patients (EF= %35-50), erythrocyte SOD activities were found to be lower than in control subjects but this difference was not significant. Erythrocyte CAT and GSHPx enzyme activities of group 3 were also significantly lower than in control group (p=0.04 and p=0.02 respectively). Conclusion: In conclusion, reactive oxygen species play a significant role in the initiation and the progression of congestive heart failure. Increased free radicals levels may cause myocardial muscle dysfunction.
