Yazar "Örnek, Dilşen" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim
    Öğe
    Cushing sendromunda anestezi: Olgu sunumu
    (2010) Kahveci, Kadriye; Örnek, Dilşen; Aydın Bumin, Gözde; Özgün, Gülten
    Öz:Anestezistler uygulamaları sırasında sıklıkla endokrin hastalıklarla karşılaşmaktadırlar. Bu hastalıklardan biri Cushing sendromudur. Bu sendrom çeşitli nedenlerle glukokortikoidlerin aşırı ve uygunsuz salınımı sonucu ortaya çıkar. Sendromun sebebi adrenal adenom veya karsinom ise tedavisi cerrahidir. Hastalar genellikle metabolik problemlerle birliktedir ve anestezi sırasında çeşitli sorunlara neden olabilir. Olgu sunumumuzdaki hastamıza klinik ve laboratuvar bulgularıyla Cushing sendromu tanısı konmuş ve sürrenalektomi operasyonu planlanmıştı. Hastaya ASA III risk verildi, premedikasyonu sağlandı, ameliyat odasına alındı ve monitörize edildi. Tromboemboli proflaksisi için subkutan heparin uygulandı. Hızlı sıra indüksiyon i.v. 6 mg/kg-1 tiyopental, 1 μg/kg1 remifentanil ve 0.6 mg/kg-1 atraküryum ile yapıldı. Entübasyon sorunsuz gerçekleştirildi. İdamede %50 O2/hava, %2 sevofluran karışımı ve 0.25 μg/kg-1/dk-1 remifentanil kullanıldı. İntraoperatif hidrokortizon infüzyonu başlandı. Kortizon düzeyleri takibiyle yoğun bakımda tedavisine devam edildi. Vital bulguları operasyon süresince stabil olan hasta ekstübe edilerek yoğun bakımda ve serviste takip edildi. Postoperatif 3. gün sorunsuz olarak taburcu oldu. Bu olgu sunumunda Cushing sendromunda anestezi yöntemlerini literatürler ışığında hatırlatmayı, uyguladığımız anestezi yöntemini sunmayı amaçladık.