Yazar "AKSOY, ASUDE" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim
    Öğe
    Nazofarinks kanserinde ercc1 ekspresyonunun değerlendirilmesi
    (İnönü Üniversitesi, 2014) AKSOY, ASUDE
    Giriş ve Amaç: Nazofarinks kanseri anatomik yerleşim yeri, epidemiyolojik, histopatolojik özellikleri, radyoterapi ve kemoterapiye duyarlılığı ile diğer baş-boyun kanserleri arasında farklı konumdadır. Nazofarinks kanseri insidansı, batı ülkelerinde nadir görülmekte iken, Güney Doğu Asya ve Çin gibi uzak doğu ülkelerinde, Kuzey Afrika'da oldukça sık olarak rastlanmaktadır. Erken evre hastalıkta (evre I ve evre II) tedavi sadece radyoterapi, ileri evre hastalıkta (evre III ve evre IV) kemoradyoterapi ve/veya sadece kemoterapi uygulanmaktadır. Sisplatin içeren ajanlar kemoterapinin temelini oluşturmaktadır. Kemoterapi ve radyoterapi hücre apopitozu yaparken çift zincirli kırıklar oluşturup deoksiribonükleik asit hasarına neden olmaktadır. Excision repair cross-complementation group1, deoksiribonükleik asit zincirleri arasındaki çapraz bağların tamirinde ana rol oynamaktadır. Platin temelli kemoterapi kullanılan, meme, kolon, testis, mesane kanserleri gibi bir çok kanserde zayıf excision repair cross-complementation group1 ekspresyonu varlığında platin içeren kemoterapilerden daha iyi yanıtlar alındığı gözlenmiştir. Çalışmada platin temelli kemoterapi uygulanan, nazofarinks kanseri tanısı konulmuş olgularda, immünohistokimyasal yöntemlerle excision repair cross-complementation group1 ekspresyonunun hastalığın prognozu üzerine etkisi retrospektif olarak araştırıldı Materyal ve Metod: Çalışmaya İnönü Üniversitesi, Fırat Üniversitesi ve Dicle Üniversitesi Tıbbi Onkoloji kliniklerinden 2007–2012 tarihleri arasında, histopatolojik olarak nazofarinks kanseri tanısı olan, platin içeren kemoradyoterapi ve/veya kemoterapi uygulanmış olan lokal ileri ve ileri evredeki 33 olgunun verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Olguların yaşlarına, cinsiyetlerine, evrelerine, histopatolojik özelliklerine, tedaviye verdikleri yanıtlara ve sağkalım verilerine göre excision repair cross-complementation group1 ekspresyonları değerlendirildi. Sonuçlar: Olguların 9'u kadın (% 27.3), 24'ü erkek (%72.7) ve ortanca yaşları 54 (minumum: 26, maximum: 80) yıl idi. Çalışmaya alınan olgular, excision repair cross-complementation group1 ekspresyonu dağılım derecesine göre kuvvetli ve zayıf olarak gruplandırıldı. Excision repair cross-complementation group1: +3 olan grup kuvvetli, excision repair cross-complementation group1: +1, +2, olanlar zayıf olarak nitelendirildi. Excision repair cross-complementation group1 ekspresyonu 0 olarak değerlendirilen 5 olgu çalışma dışı bırakıldı. Excision repair cross-complementation group1, 15 olguda (% 53.5) kuvvetli ekspresyon, 13 olguda (% 46.4) zayıf ekspresyon olarak değerlendirildi. Tedavi sonrası yapılan değerlendirmede 11 olguda (% 39.2) tam yanıt, 9 olguda (% 32.1) parsiyel yanıt, 6 olguda (% 21.4) stabil hastalık ve 2 olguda (%7.1) progresyon gözlendi. Tedavi sonrası takiplerde tam yanıt veren olgulardan 1 tanesinde, parsiyel yanıt veren olgulardan 7 tanesinde progresyon gelişti. 7 olgunun (% 25) hastalığa bağlı nedenlerle öldüğü, 21 olgunun (% 75) yaşadığı tespit edildi. Nazofarinks kanseri tanısı almış olguların cinsiyetleri, yaşları, histopatolojik özellikleri, tedavi yanıtları, evreleri, sağkalım süreleri, excision repair cross-complementation group1 ekspresyonu arasında istatiksel anlamlı farklılık bulunmadı (p>0.05). Excision repair cross-complementation group1 kuvvetli ekspresse olan olguların medyan genel sağkalım süresi 47 ay, excision repair cross-complementation group1 zayıf ekspresse olan grupta ise medyan genel sağkalım değerine ulaşılamadı. Excision repair cross-complementation group1 kuvvetli ve zayıf ekspresse olan gruplarda da medyan progresyonsuz sağkalım değerine ulaşılamadı. Tartışma: Excision repair cross-complementation group1 ekspresyonu ile tedavi yanıtları ve sağkalım arasındaki ilişki, literatür ile uyumludur. Çalışmada olgu sayısı az olmakla birlikte literatürdeki çalışmaların sonuçlarındaki farklılıklar da göz önüne alındığında, excision repair cross-complementation group1 ekspresyonunun multifaktöryel olduğu düşünülmektedir. Bu alanda, genetik içerikli ve daha fazla olgu katılımı ile yeni araştırmalara gereksinim vardır. Anahtar Kelimeler: Nazofarinks kanseri, sisplatin direnci, excision repair cross-complementation group1 ekspresyonu