Yazar "Akdemir, Dursun" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim
    Öğe
    Açık kolesistektomilerde iatrojenik biliyer sistem yaralanmaları (13 olguluk analiz)
    (İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 1994) Polat, K.Yalçın; Ertaş, Ertuğrul; Çelebi, Fehmi; Başoğlu, Mahmut; Akdemir, Dursun
    Açık kolesistektomilerde biliyer yaralanmalar morbidite ve mortalite açısından en önemli komplikasyonlardır. Çalışmada kliniğimizde biliyer yaralanma nedeniyle takip ve tedavi uygulanan 13 hasta değerlendirildi. Grup]’de (intraoperatif) 5, Grup II'de (pos toper atij) 8 hasta mevcuttu. Bismuth sınıflamasına göre en çok Tip I şeklinde yaralanma mevcuttu [Grup I: 2(%40); Grup II: 3 (%37,5)J. Tanıda biyokimyasal tetkikler. USG (lUtrasonografı), CT (Kompüterize tomografi) ve PTK (Perkütan transhepatik kolanjiografi) kullanıldı.Grup I'deki hastaların 2'sine (%40) koledokoplasti + T tüp uygulanırken, grup ll'deki hastaların 6'sına (%75) Roux-en Y hepatiko/koledoko-jejunostomi uygulandı. Her iki grupta stent uygulanan hastalarda sonuçlar oldukça iyi idi. Stentsiz primer tamir yapılan 1 olguda biliyer fiıstül gelişti. Grup 11'de stentsiz I olguda rekürrent kolanjit gelişti. Biliyer yaralanmalar dikkatli değerlendirilmelidir. Stent kullanımı avantajlıdır. Elektif cerrahide Roux-en Y tipi anastomoz ideal ameliyat olarak gözükmektedir.