Yazar "Anadol, A. Ziya" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim
    Öğe
    Cerrahi Sonrası Planlanmamış Enteral Beslenme Seçenekleri: Üç Farklı Olgu
    (İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 2006) Yürüker, S. Savaş; Topgül, Koray; Anadol, A. Ziya
    Cerrahi hastalarda enteral beslenme, hem fizyolojik hem de ucuz bir yöntemdir. Parenteral beslenme ise komplikasyonları fazla ve pahalı bir yoldur. Biz bu çalışmada uzun süreli parenteral besleme uygulamak zorunda kalacağımız üç farklı olguda, uyguladığımız değişik enteral beslenme yöntemlerini sunmayı amaçladık. Hastalar ve Yöntem: 2002-2005 yıllarında pankreas kanseri, ateşli silah yaralanması ve mezenter iskemisi nedeniyle ameliyat olan üç hastaya enteral beslenme için alternatif yöntemler uygulandı. Rezeke edilemeyen ve hepatikojejunostomi uygulanıp, anastomoz kaçağı olan pankreas başı kanserli hastada transhepatik olarak jejenuma yerleştirilen kateterden enteral beslenme uygulandı. Segmenter mezenterik iskemi nedeniyle proksimal segmental jejenum rezeksiyonu uygulanan hastaya, distal jejunostomiden Foley kateter ile beslenme sağlandı. Ateşli silah yaralanması sonrası, tekrarlayan duodenal ve jejenum kaçağı olan ve takibinde fistülleri gelişen hastada, açık karın ve primer onarımlarla birlikte distal barsak içine yerleştirilen kateter ile enteral yoldan beslenme uygulandı. Üç olguda da enteral beslenme öncesi kontrastlı tetkiklerle barsakların ve fistül veya kaçakların durumu ve düzeyleri değerlendirilerek tedavi ve beslenme planlandı. Bulgular: Hastaların postoperatif dönemlerindeki sorunları enteral beslenmenin avantajları ile aşıldı. Üç hasta da, bu dönemde sistemik komplikasyonlar gelişmeden, katabolik faza geçmeden taburcu edilebildi. Sonuç: Komplike cerrahi hastalarda, şartlar çok uygun olmasa da enteral beslenme yolu zorlanmalıdır. Böylece komplikasyon oranlarını azaltılabileceği gibi mortalite de önlenebilir.