Yazar "Aslan, Sibel" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 4 / 4
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Controlled Hypotension with Remifentanil, Nitroglycerine, and Esmolol on Blood Loss during Living Donor Hepatectomy(Wiley-Blackwell, 2011) Aslan, Sibel; Yucel, Aytac; Toprak, Huseyin I.; Gedik, Ender; Koc, Elif; Ersoy, Mehmet O.[Abstract Not Available]Öğe Karaciğer nakli vericilerinde kontrollü hipotansiyon(İnönü Üniversitesi, 2010) Aslan, SibelGeçen 20 yıllık sürede karaciğer nakline gereksinim gösteren hasta sayısıyla, bağışlanan organ sayısı arasındaki fark çok artmıştır. Kadaverik donör organ yetersizliğinden kaynaklanan ihtiyacı karşılamak için, canlı vericili karaciğer nakli, son dönem karaciğer hastalığında kabul edilen tedavi yaklaşımı olmuştur. Bu çalışmada esas hedefimiz değişik farmakolojik ajanların kullanılarak kontrollü hipotansiyon uygulaması içine dahil edilen olguların kıyaslanmasıdır. Yöntem: Retrospektif olarak 18-60 yaş arası, 78 hastanın dosyası tarandı. Hastalar arasında anestezi indüksiyonu ve idamesi açısından fark yok iken, KH amacıyla remifentanil, nitrogliserin ve esmolol olmak üzere üç farklı farmakolojik ajan kullanılmıştı. Hastaların cinsiyeti, yaşı, boyu, vücut ağırlığı, vücut kitle indeksi, ASA sınıflandırması, toplam anestezi süresi, toplam cerrahi süresi, ekstübasyon, göz açma ve derlenme süreleri dakika olarak kaydedildi. Operasyon sonrasında hastalarda oluşan tahmini kanama miktarı, operasyon sonu toplam idrar miktarı ve hastalara verilen toplam sıvı miktarı ile bu sıvıların cinsi kaydedildi. Cerrah kanama skoru her hasta için kaydedildi. Operasyon boyunca hastaların sistolik kan basınçları, ortalama arter basınçları, kalp hızı ve santral venöz basınç değerleri, 30 dakikada bir kaydedildi. Bulgular: Gruplar arasında demografik özellikler, anestezi ve cerrahi süreleri, göz açma, ekstübasyon ve derlenme süreleri açısından ve intraoperatif verilerden olan OAB, SVB, Hb, INR takibi, idrar çıkışları ve tahmini kan kaybı açısından gruplar arasında fark bulunmadı. KAH açısından üç grup karşılaştırıldığında, 120., 150.,180., 240. ve 270 dakikalardaki KAH açısından istatistiksel olarak fark bulundu (p<0.05). Operasyonun 120., 150., 180., 240., 270. dakikalardaki KAH esmolol grubunda, nitrogliserin grubuna göre anlamlı düşük bundu. 270. dakikada ise esmolol grubu remifentanilden daha düşüktü.(p<0.05) . Cerrah kanama skoru esmolol grubunda, remifentanil ve nitrogliserin grubuna kıyasla anlamlı yüksekti (p<0.05). İntraoperatif verilen sıvıların karşılaştırılmasında remifentanil grubu diğer gruplara göre anlamlı daha yüksekti. (p<0.05). Tartışma ve Sonuç: Sonuç olarak canlı vericili karaciğer naklinde donörlerde kontrollü hipotansiyon uygulaması kan kaybını azaltmada etkili bir yöntem olabilir. İdeal cerrahi konfor sağladığı için esmolole kıyasla remifentanil ve nitrogliserin bu amaçla daha uygun ajanlardır. Ayrıca SVB değeri kan kaybını öngörmede belirleyici değildir.Yaptığımız literatür taramalarında CVKN donörlerinde KH uygulamasına ait bir çalışmaya rastlamadığımız için çalışmamızın değerli olduğunu düşünüyoruz. Ancak retrospektif ve hasta sayısının az olması nedeniyle prospektif ve daha fazla sayıda olgu içeren çalışmaların daha değerli bilgi verebileceğine inanmaktayız.Öğe Retrospective Analysis of Intoxication Patients Admitted to Intensive Care Unit: Evidence Based Management vs Personal Experience(Drunpp-Sarajevo, 2011) Ertan, Cem; Gedik, Ender; Yucel, Neslihan; Akgun, F. Sinem; Aslan, Sibel; Togal, Turkan; Ersoy, M. OzcanObjective: Intoxication is a major problem in emergency departments (ED). Patients shall either be hospitalized or discharged after ED care. This decision requires a thorough evaluation of the patients' risk of mortality and cost effective approach. Aim of this study was to define characteristics of our poisoning patients and appropriateness of their hospitalization decisions to ICU. Methods: Adult patients hospitalized to ICU following admittance to ED within three years period with acute poisoning were retrospectively enrolled. Demographics, poisoning data, former psychiatric history, ICU follow up information, outcome at hospital discharge and in the first 28 days and predominant pathological clinical findings were recorded. Results: Our study group accounted for 3.6 per 1000 ED visits and 16.6% of ICU admittance. Mean age of the patients was 30.21 +/- 12.83 years, F/M ratio was 2.2 and 48.9% of the patients were married. Foremost encountered substances were psychoactive drugs (39.4%). 94.2% of our patients were suicidal and 39.8% of them used two or more agents. Intubation and mechanical ventilation was performed for 14 patients (5.1%), mean duration for intubated follow up was 7.07 days. Only two patients with caustic ingestions were dead (0.8%). Mean hospitalization period was 4.78 +/- 8.77 days and mean ICU bed use was 2.62 +/- 3.18 days. Total hospitalization duration was <= 48 hours 198 (72.3%) patients and > 48 hours in 76 patients (27.7%). Conclusion: We speculate that, high rates of early discharge from ICU may support the necessity of a solid ICU admission criterion.Öğe Thoracal Epidural vs Paravertebral Analgesia for Postoperative Pain in Living Donor Hepatectomy(Wiley-Blackwell, 2011) Koc, Elif; Toprak, Huseyin I.; Aslan, Sibel; Ozgul, Ulku; Kizilyel, Canan; Ersoy, Mehmet O.[Abstract Not Available]