Yazar "Honca, Mehtap" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 2 / 2
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Decreased brain-derived neurotrophic factor levels may predict early perioperative neurocognitive disorder in patients undergoing coronary artery bypass surgery: A prospective observational pilot study(Elsevier Science Inc, 2021) Miniksar, Okkes Hakan; Cicekcioglu, Ferit; Kilic, Mahmut; Honca, Mehtap; Miniksar, Dilsad Yildiz; Gocmen, Ayse Yesim; Kacmaz, OsmanStudy objective: To determine the prognostic value of the change in intraoperative BDNF (Brain-derived neurotrophic factor) levels during cardiac surgery with cardiopulmonary bypass (CPB) on early perioperative neurocognitive disorder (PND). Design: Prospective observational pilot study. Setting: The study was performed in the Medical Faculty Hospital, from January 2020 to August 2020. Patients: 45 adult patients undergoing elective coronary artery bypass surgery (CABG) with CPB. Interventions: None. Measurements: Cognitive function was evaluated 1 day before and 4 days after the surgery. Serum BDNF levels were measured at four time points (T1: after induction; T2: with aortic cross-clamp; T3: without aortic crossclamp; T4: 4 days after surgery) by enzyme-linked immunosorbent assay. Main results: The incidence of PND was 37.8% four days after surgery. Serum BDNF (T2 and T4) levels were significantly lower in PND group compared to non- PND group (p = 0.003 and p = 0.016, respectively). Moreover, lactate, rSO2 (regional cerebral oxygen saturation), aortic cross-clamp time, CPB duration, and the amount of blood transfusion differed between the groups. Logistic regression analysis identified serum BDNF-T2, age, cross-clamp time, and rSO2-T2 as independent risk factors for PND. Based on the ROC analysis, the area under curve (AUC) of BDNF-T2 concentration for prediction of PND was 0.759 with sensitivity of 71.4% and specificity of 64.7% (p < 0.01). Conclusion: Intraoperative BDNF serum levels may be a useful biomarker in predicting PND in patients undergoing CABG surgery. More comprehensive studies is needed in order to confirm the effect of decreasing intraoperative BDNF serum levels on the development of PND. Trial registration number: NCT04250935 www.clinicaltrials.gov.Öğe Yoğun Bakım ve Palyatif Bakım Ünitelerinde Çalışanların Palyatif Bakıma İlişkin Bilgi ve Görüşlerinin Belirlenmesi: Anket Çalışması(2020) Miniksar, Ökkeş Hakan; Korkmaz Dişli, Zeliha; Tunç, Zeynep; Acun Delen, Leman; Honca, MehtapÖz: Amaç: Yoğun bakım (YB) ve palyatif bakım (PB) üniteleri yaşam sonu bakımın uygulandığı kliniklerdir. PB hizmetlerinin optimal düzeyde verilebilmesi için bu ünitelerde çalışanların PB hakkında yeterli düzeyde bilgi sahibi olması gerekmektedir. Bu çalışmanın amacı, YB ve PB ünitelerinde çalışan doktor ve hemşirelerin PB’ye ilişkin bilgi ve görüşlerinin belirlenmesi ve karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yöntemler: Çalışma; Malatya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Reanimasyon YB, Dahiliye YB ve PB ünitelerinde çalışan hekim ve hemşireler ile yüz yüze görüşme yöntemi ile yapılmıştır. Çalışmada veriler, sosyodemografik özellikler formu ve literatür bilgileri doğrultusunda hazırlanan, çalışanların PB’ye yönelik mevcut bilgi ve görüşlerini belirleyici anket formu kullanılarak elde edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya katılanların (68 hemşire, 12 doktor) yaş ortalaması 34 olup, çoğunluğunu lisans mezunu kadınlar oluşturmaktaydı. Katılımcıların %80’i eğitimleri sırasında PB eğitimi almadıklarını ve %76,3’ü yapılacak eğitim programlarına ihtiyaç duyduklarını belirtti. YB çalışanlarının %37,5’i, PB çalışanlarının %20’si hospis tanımını bilmediklerini ifade etti. PB çalışanlarının çoğu (%85,1) tedavisi biten hastaların taburculuğunda zorlandıklarını ve %85,5’i PB’de tükenmişlik yaşadıklarını belirtti. YB hemşirelerinin %63,8’i “YB”de PB hizmeti verilmelidir, ifadesine katılmadıklarını ve bu konu hakkında bilgi sahibi olmadıklarını belirtti. Çalışanların tamamına yakını, PB temel eğitiminin üniversite eğitim programlarında zorunlu olması gerektiğini belirtti. Sonuç: YB ve PB ünitesinde çalışan sağlık personelinin “Palyatif bakım ve hospis” kavramları konusunda yeterli bilgiye sahip olmadıkları, bilgi düzeylerinde farklılıklar olduğu ve bu konuda yapılacak eğitim programlarına ihtiyaç duydukları belirlenmiştir. Bu durumun temel lisans eğitimindeki eksikliklerden kaynaklandığı, eğitim müfredatında zorunlu PB eğitim dersinin yer alması ve sertifikalı eğitim programlarının yaygınlaşması gerektiği düşünülmektedir.