Yazar "Karabulut, Ertuğrul" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 4 / 4
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Karaciğer nakli sonrası gelişen sepsiste mortalitenin öngörülebilmesi(İnönü Üniversitesi, 2017) Karabulut, ErtuğrulAmaç: Son dönem kronik karaciğer hastaları için karaciğer nakli kalıcı tedavi olanağı sunan seçkin bir yöntemdir. Karaciğer nakli sonrası erken ve geç dönem mortalite nedenleri arasında sepsis ve sepsisle iliĢkili Çoklu Organ Yetmezliği (ÇOY) önemini korumaktadır. ÇalıĢmamızda, karaciğer nakli sonrası erken dönemde yoğun bakımda yatan sepsis hastalarının klinik ve laboratuvar özelliklerini ve fizyolojik skorlarını inceleyerek bu hasta grubunda mortaliteye etki eden faktörleri ve bunların hastaların prognozunu öngörmedeki yerini ortaya koymayı amaçladık. Gereç ve yöntem: Ġnönü Üniversitesi Karaciğer Nakli Enstitüsünde Ocak 2016–Mart 2017 tarihleri arasında karaciğer nakli yapılan 277 hastanın kayıtları, prospektif olarak kayıt edilen veri bankasından, retrospektif olarak gözden geçirildi. ÇalıĢmaya 18 yaĢından büyük, karaciğer nakli sonrası ilk 90 günlük dönemde sepsis tanısı alıp yoğun bakımda takip edilen ve intravenöz immünglobulin (IVIG) kullanan hastalar dahil edilip, verileri retrospektif olarak incelendi. Prokalsitonin, CRP (C-reaktif Protein), beyaz küre (WBC), trombosit, kreatin gibi laboratuvar parametrelerine ek olarak hasta kayıtları yardımıyla MELD (Model For End-Stage Liver Disease), kesitsel organ yetmezliği değerlendirme (SOFA), hızlı SOFA (qSOFA) ve BasitleĢtirilmiĢ Akut Fizyolojik Skor-2 (SAPS II) skorları hesaplandı. Bulgular: ÇalıĢmaya dahil edilen toplam 32 hastanın 21'i (%65.62) erkek, 11‟i (%34.37) kadın cinsiyet idi. Ortalama yaĢ 47,78±11,7 idi. Demografik özellikler, yoğun bakım nitelikleri, laboratuvar parametreleri ve skorlama sistemleri; mortalite tahminindeki rolleri açısından karĢılaĢtırıldı. serum laktat düzeyi (p=0,03), sodyum düzeyi (p=0,02), 24 saatlik idrar çıkıĢı (p<0,001), GKS (p=0,04), SAPS II skoru (p=0,003), SOFA skoru (p=0,02) ve Acinetobacter enfeksiyonları (p=0,04), mortalite tahmininde, iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Karaciğer nakli endikasyonları, BMI, sepsis tanısı konulduğu gün, MELD skoru, trombosit ve WBC, CRP, prokalsitonin, INR, fibrinojen, NLO, kreatinin, BUN, kan gazında ; bikarbonat düzeyi, PaO2, FiO2, düzeyleri, PaO2/FiO2 oranı, mortalite tahmininde istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı. Sonuç: ÇalıĢmamızda, karaciğer nakli sonrası geliĢen sepsisin mortalite ile sonuçlandığı hastalarda, 24 saatlik idrar çıkıĢı istatistiksel olarak anlamlı ölçüde düĢük bulunmuĢtur (p<0,05). Yine benzer Ģekilde serum laktat düzeyi ve SAPS II skoru mortalite ile seyreden grupta istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulunmuĢtur (p<0,05). Karaciğer nakli yapılan hastalar, sepsis kliniği ortaya çıktığında, nakil alıcısı olmayan hastalara göre farklı klinik ve laboratuvar özellikler sergilemeye adaydır. Bu farklılık, muhtemel mortalite ve morbiditelerin öngörülmesini güçleĢtirebilmektedir. Bu hasta grubunun özellikleri göz önüne alınarak kullanılacak laboratuvar testleri ve fizyolojik skorlama sistemlerini kombine eden yeni çalıĢmalar, karaciğer nakil hastalarına sepsisin tanı ve mortalitesinin öngörülmesinde daha etkin bir yaklaĢım sergileyecektir.Öğe Meme Kanserinde Geç Dönem Lokal Nüksü Taklit Eden Ksantogranülomatöz İnflamasyon(Causapedia, 2016) Bayraktar, Hüsamettin; Kanat, Burhan Hakan; Erdem, Ceyhun; Karabulut, Ertuğrul; Ünal, BülentAbstract: Xanthogranulomatous inflammation (XGI) containscommon lipid-laden macrophages in the microscopicstructure. It can be seen in various parts of the body.Macroscopically, it is characterized by common brightyellow abscesses, and it may mimic a tumor. A sixtyyear-old woman, who had a mastectomy for breastcancer 10 years ago, referred to our polyclinic with apalpable mass under the incision line. The patient hasbeen initially considered to have a local recurrenceafter the investigations and operated for the secondtime. However, pathology results were reported asXGI. This situation has supported the tumorimmitating ability of XGIÖğe Memede Nekrotizan Fasiit(Causapedia, 2017) Karabulut, Ertuğrul; Bayraktar, Hüsamettin; Erdem, Ceyhun; Kanat, Burhan Hakan; Ünal, BülentÖz: Nekrotizan fasiit progresif bir yumuşak dokuenfeksiyonudur. İdiyopatik olabileceği gibi travma,yabancı cisim reaksiyonu veya cerrahiye sekonderolabilir. Sıklıkla ileri yaş diyabetik hastalarda görülür.Obezite,immunsüpresyon, kronik böbrek yetmezliği nekrotizanfasiit gelişimini kolaylaştıran faktörlerdir. Kutanoz ,subkutanöz dokuları ya da fasyayı tutabilir. Literatürdememe tutulumu nadirdir. Acil şartlarda nekrozektomi vedebridman yaptığımız hastada mevcut patoloji cok hızlıilerlemiştir.Toraks duvarına invaze olabilecek bu durumvarlığındakaçınılmazdır Başlık (İngilizce): Necrotizing Fasciitis of The Breast Öz (İngilizce): Necrotizing fasciitis is a progressive infection of thesoft tissue. As it can be idiopathic, it also can besecondery after a trauma, foreign body reaction orsurgery. It often seen in older age patients with diabet.Obesity, smoking, alcoholism, use of steriods,immunsuppression, chronic kidney failure are thepredisposing factors of the evolution of disease. It cankeep the cutaneous and subcutaneous tissues or fascia.Breast involvement is rare on the literatüre. On ourcase which is required urgent necrosectomy anddebridement , the patology has progressed quiterapidly. In case of probability of chest wallinvolvement, urgent necrosectomy and debridement isanavoidableÖğe Vacuum-assisted closure in the treatment of biliary leakage following gunshot injury to the liver(2019) Şimşek, Arife; Kılcı, Mahmut Burak; Karabulut, Ertuğrul; Sansal, Müfit; Ünal, Bülent[Abstract Not Acailable]
